Лучшие методики лечения остеопороза для пожилых женщин

Остеопороз – заболевание, при котором кости становятся хрупкими, что повышает риски переломов. При этой патологии происходит изменение химического состава костных тканей, при этом нарушается баланс процессов катаболизма – распада и анаболизма – роста.

Когда катаболизм превалирует, ткани не успевают восстанавливаться, и увеличивается пористость костей. Такая повышенная пористость характерна в климактерическом и постклимактерическом периоде, поэтому лечение остеопороза у пожилых женщин имеет особенности, связанные с нарушением гормонального фона.

Причины остеопороза у пожилых женщин

Возрастным изменениям подвержены все люди, а процесс старения – это основная причина изменения химических процессов организма, которые приводят к одряхлению всех тканей, в том числе костей. У женщин в период климакса происходит резкое изменение структуры гормонального содержания, поэтому риск возникновения остеопороза повышается. Однако есть факторы, которые могут замедлить или спровоцировать развитие процесса.

Основные факторы:

• Климакс, во время которого происходит резкое и значительное снижение эстрогенов, необходимых для плотности костных тканей.
• Старение организма. В этом процессе происходит снижение скорости метаболизма, включая ускорение катаболизма и замедление анаболизма, в том числе и в костях. Это характерно и для мужчин, однако, у женщин процессы подстегиваются снижением уровня эстрогенов.

Дополнительные факторы:

1. Заболевания яичников, которые угнетают эндокринную функцию;
2. Лечение других болезней гормональными препаратами, например, глюкокортикостероидами;
3. Недостаток кальций и/или витамина D в организме, приводит алиментарному остеопорозу;
4. Наследственность;
5. Гиподинамия, при малоподвижной жизни происходит замедление метаболизма и обменных процессов, снижается интенсивность кровообращения, что сказывается на доставки в кости кальция;
6. Вредные привычки – употребление алкоголя и наркотических веществ, курение;
7. Хронические болезни, связанные с ЖКТ:

• Мальабсорбция, при которой снижена активность всасывающей функции кишечника;
• Панкреатит хронической форме, при котором замедляется выработка таких гормонов, как глюкагоны, инсулины, полипептиды и соматостатины.

Одними из факторов риска является расовая принадлежность. К развитию остеопороза не склонны представители чернокожего населения.

Формы остеопороза

По локализации остеопороз бывает:

• Системный, с общим поражением костей;
• Локальный, при котором поражены одна или нескольких костей.

По причинам возникновения:

• Первичный, если причины климакс, старение, наследственность или другие внутренние процессы организма;
• Вторичный, если причина возникновения — другое заболевание, например, апоплексия яичников или лечение несвязанного заболевания гормональными препаратами, например, бронхиальной астмы или пиелонефрита.

По структуре поражения различают:

• Кортикальный остеопороз, протекающий в верхних слоях кости;
• Трабекулярный, при котором нарушается структура губчатого вещества внутри кости;
• Смешанный.

По возрастному периоду возникновения:

• Менопаузальный, возникающий непосредственно во время климакса;
• Сенильный, который диагностируется после семидесятилетнего возраста.

Сенильный остеопороз это стадия заболевания, на которой оно достигло своего полного развития. На этом этапе утрачены все возможности профилактического лечения, поэтому основное внимание необходимо уделять предотвращению возможности переломов.

Признаки остеопороза у женщин после 50

При остеопорозе клинические симптомы разделяются на две категории – локальные, которые относятся непосредственно к скелету, и общие проявления организма, которые могут свидетельствовать о повышении пористости костей.

Общие симптомы:

• Повышенная утомляемость, которая обусловлена недостатком кальция;
• Повышенная судорожная готовность, которая проявляется в мышах голени;
• Ноющие боли в пояснице, похожие на хронический радикулит (при поражениях костей позвоночника);
• Мышечные боли за счет возникновения диффузной миалгии;
• Ломкость и слоистость ногтевых пластин на руках и на ногах;
• Тахикардия и частые приступы сердцебиения.

Локальные симптомы:

• Протрузии и грыжи позвоночника на пораженных участках;
• Сколиоз, и, как следствие уменьшение роста;
• Патологические переломы, которые случаются часто и являются опасным осложнением остеопороза.

Для перелома достаточно самой малой нагрузки. Простые бытовые действия приводят к беде. Например, при попытке поднять стакан с водой ломается лучевая кость в запястье. Чтобы избежать этих проявлений, надо вовремя поставить диагноз.

Диагностика

Исследования

Для диагностики применяются рентгенография и денситометрия. Однако на рентгене можно обнаружить заболевание в запущенной стадии, когда кости утратили более 25% своих тканей.

Более эффективный способ диагностики — денситометрия. Это исследование направлено на измерение плотности тканей и соотношение органической и минеральной составляющих вещества. Это безболезненный и безвредный способ диагностики. Однако без лабораторных анализов нюансы заболевания определить невозможно.

Анализы

Анализ крови

Во время комплексного анализа выявляются:

1. Баланс фосфора и кальция в плазме крови, поскольку костная ткань в здоровом состоянии имеет четко определенные показатели соотношения этих химических элементов.
2. Состояние уровня паратгормона в крови. Это вещество продуцируют паращитовидные железы, которые ответственны за уровень кальция в крови.
3. Уровень остеокальцина в крови. Это исследование проводят, если уровень кальция в крови вне нормы. Остеокальцин это белок, содержание которого в крови при остеопорозе повышается. Однако повышение его уровня происходит и при эндокринных нарушениях.
4. Количество витамина D.
5. Концентрация гормона кальцитонина.

Биопсия

Если развернутый анализ крови не смог прояснить картину заболевания, на исследование берется небольшое количество костной ткани, которая извлекается из подвздошной кости.

Врачи, к которым следует обращаться

Остеопороз в пожилом возрасте – это не приговор, но нужно вовремя обратиться к врачу. Поскольку причины возникновения заболевания относятся ко многим направлениям медицины, то начинают с посещения терапевта. После проведения первичной диагностики станет понятным, к какому из специалистов обратиться – к гинекологу или эндокринологу.

Лечение остеопороза в пожилом возрасте

Особенности лечения

Хрупкость костей в пожилом возрасте это следствие потери эстрогена, и других возрастных изменений, отягощенных болезнями, которые накоплены за годы жизни. Эти факторы осложняют медикаментозное лечение и требуют дополнительных методов. Поэтому при подборе методов лечения остеопороза у пожилых женщин есть несколько особенностей, без учета которых терапия не будет действенной.

Акцент делается на профилактические мероприятия и не медикаментозные методы, среди которых выделяют:

• Увеличение физической активности, но с умеренными нагрузками и без резких движений;
• Ежедневное нахождение в зоне прямого солнечного света, в теплые времена года принятие солнечных ванн, в остальное время прогулки в солнечную погоду, даже зимой;
• Обогащение рациона источниками кальция и фосфора.

При медикаментозном лечении длительные курсы приема лекарственных препаратов, с одновременным приемом, без чего невозможно добиться положительной динамики:

• Биофосфатов и кальция;
• Метаболитов витамина D;
• Солей фтора;
• Кальцитонина.

Витамин D вырабатывается организмом человека в верхних слоях кожи, и получить его извне нельзя. Однако есть препараты, способствующие естественному продуцированию этого вещества – метаболиты.

Лечение остеопороза у пожилых женщин требует назначения препаратов, обезболивающего и миорелаксирующего действия, поскольку пациентки постоянно ощущают боли в мышцах и костях, особенно в спине при остеопорозе позвонков.

В комплексе с остеопорозом лечат заболевания, которые стали причиной возникновения проблемы и/или ухудшают протекание заболевания. Они влияют на переносимость лекарственных веществ или снижают воздействие на организм. К таким заболеваниям относятся:

• Гипертония;
• Нарушения в пищеварительном процессе;
• Атеросклеротические изменения.

Принципы питания при остеопорозе у людей старческого и пожилого возраста

Каждодневное потребление кальция:

• Кисломолочные продукты;
• Рыба;
• Яйца;
• Зеленые овощи;
• Тыква;
• Морковь.

Фосфорсодержащие продукты:

• Говядина или телятина;
• Мясо птицы;
• Печень говяжья или домашней птицы;
• Орехи.

Увеличение потребления овощей и фруктов для общего укрепления организма за счет витаминов и микроэлементов.

Не употреблять продукты, нейтрализующие кальций:

• Кофе, чай, напитки на основе листьев коки;
• Газированные напитки;
• Маргарин, баранье и свиное сало;
• Соль и продукты, содержащие ее большое количество – соления, колбасные изделия, копчености.

Медикаментозное лечение остеопороза у пожилых женщин

Препараты для лечения остеопороза в пожилом возрасте делятся на несколько групп:

Гормонозаместительная терапия (ЗГТ) – эффективная методика для лечения остеопороза у пожилых женщин. Однако препараты этой группы чаще применяют для лечения менопаузального остеопороза у женщин в районе 50 лет.

В более пожилом возрасте в связи с возможными осложнениями такие медикаменты применяют редко. При использовании тиболона снижается риск возобновления маточных кровотечений.

Лечение остеопороза у пожилых женщин народными средствами

Народные методы при лечении остеопороза применяются часто и дают определенный эффект, но их применение не может заменить комплексной терапии и рекомендуется в качестве дополнений к основной схеме лечения.

Правила применения

Методику из народной медицины следует согласовать с врачом, даже если планируется применять ее для профилактики. Прежде чем принимать травяные настои или отвары нужно выяснить, какие активные вещества в них содержатся, во избежание несовместимости с медикаментами. Если народное средство вызвало необычную реакцию организма, лечение прекращают.

Если лечение согласовано с врачом, то оно должно быть регулярным и в той дозировке, которая оговорена.

Рецепты лечения остеопороза народными средствами в пожилом возрасте

Настой из петрушки и укропа

• 200 г зелени;
• 500 мл воды.

Укроп и петрушку промыть и залить кипящей водой. Емкость накрыть крышкой и настаивать в темном месте 3 часа. Принимать по полстакана за двадцать минут до еды 3 раза в день. Курс лечения з месяца. После месячного перерыва курс повторяют.

Стебли и листья этих растений богаты минералами и витаминами.

Настой из шалфея, клевера и пажитника

Соцветья клевера, листья и стебли пажитника и шалфея взять в равных долях и измельчить блендером.

• 1 столовая ложка смеси;
• 200 мл воды.

Смесь заварить кипятком, настоять на водяной бане в течение 15 минут или запарить в термосе на два часа. Процедить. Принимать на протяжении дня, делая по большому глотку три или четыре раза с равными промежутками. Курс – 1 месяц.

Настой богат фитогормонами, подходит для замены препаратов ЗГТ.

Липовый чай

Одну столовую ложку цветов липы заварить 200 мл кипятка. Настоять в течение 15 минут.

Чай богат фитогормонами. Его пьют перед сном с добавлением ложки липового меда. Курс не ограничен.

Смесь из яичной скорлупы с лимонным соком

Удалить со скорлупы пленку, после чего прокипятить пять минут, остудить, высушить, размельчить в блендере, затем растереть в ступе до состояния пудры. Смешать с лимонным соком в равных пропорциях.

Принимать до 12:00 непосредственно перед едой. Курс – 1 месяц.

Состав повышает уровень кальция в организме. Подходит для лечения и профилактики остеопороза. Помогает при диффузном остеопорозе.

Смесь из сныти и хрена

• 7 ложек высушенной сныти;
• 15 г хрена;
• 1 ложка сметаны.

Сныть измельчить в блендере, затем залить кипятком, так чтобы вода покрыла траву. Дать остыть, слить воду. Растереть полученную массу ложкой и добавить натертый хрен и сметану.

Принимают смесь по 1 ложке раз в день. Курс 1 месяц. После маячного перерыва, курс повторяют.

Смесь повышает уровень кальция в организме.

Настойка окопника

Аптечную 10% настойку из корня растения принимают два раза в день за десять минут до еды. Курс – 10 дней. Курс повторяют через 14 дней.

Средство способствует восстановлению костей, при переломах помогает срастанию. В профилактических целях применяется два раза в год.

Отвар из овощной кожуры

Кожуру моркови, свеклы и картофеля, луковую шелуху взять в равных долях и измельчить.

1 столовую ложку смеси заварить четвертью литра кипятка. Настоять в темном месте 12 часов. Выпить на протяжении дня в три приема. Средство препятствует разрушению костей.