Метиндол ретард – противовоспалительное средство нестероидной группы.
Выпускается в таблетированной форме в блистерах по 25 штук. Таблетки белого, возможно слегка желтоватого цвета. Основное действующее вещество – индометацин (75мг в одной таблетке). Цена на Метиндол ретард начинается от 100 рублей.
Основное действие
Лекарственный препарат хорошо снимает воспаление, снижает температуру и оказывает обезболивающее действие. Принцип действия Метиндол ретарда определяется уменьшением активности циклооксигеназы и соединения простаноидов, которые обуславливают возникновение болевых симптомов, повышение температуры и проницаемости сосудов в зоне воспаления.
При пероральном использовании препарат всасывается быстро. Биодоступность при приеме таблеток наступает в течение 12ч, при этом адсорбируется около 90% полученной дозы. Максимальное накопление действующего вещества происходит в течение 2-х часов. Распространяется по всем тканям и органам. Имеет способность проникать через плацентарный барьер, а также в синовиальную жидкость. С помощью окисления метаболизируется в печени. Около 60% выводится с помощью почек, около 20% — в неизменном виде, остальное – с калом и желчью. Имеет свойство проникать в грудное молоко.
Показания
Метиндол ретард принимается при симптоматическом лечении большого количества заболеваний, течение которых осложняется болью. Это дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательного аппарата:
- Анкилозирующий спондилоартроз, который сопровождается разрушением хрящевой ткани;
- Боль при болезнях позвоночника.;
- Ревматизм;
- Синовит;
- Ревматоидный артрит;
- Подагра;
- Коксит;
- Бурсит;
- Тендит;
- Посттравматический и послеоперационный период.
Может использоваться при первичной дисменорее, зубной боли, миалгии, невралгии, для терапии перикардита, а также при аднексите и других болезнях и воспалительных явления в органах малого таза.
Может назначаться во время родов в качестве токолитического и обезболивающего средства, при метастазах в печени.
Также используется при отите, тонзиллите и прочих лор-заболеваниях, при которых имеется боль.
Инструкция по применению
Точную дозу и продолжительность приема определяет лечащий специалист с учетом возраста пациента, течения болезни, сопутствующих патологий.
Но в любом случае терапия осуществляется в самые короткие сроки и наименьшей, но эффективной дозировкой, чтобы снизить вероятность проявления нежелательных последствий.
Взрослым инструкция Метиндол ретарда рекомендует прием 1 таблетки один раз в день. Максимальная дозировка в сутки не должна быть более 150мг, с учетом, что одна таблетка содержит 75мг индометацина. Если прием предполагается продолжительный, то не более 75мг в сутки. При дисменорее такая же схема лечения.
Если в положенное время вы пропустили прием препарата, то можно принять таблетку только в течение двух часов после пропуска, в противном случае – пропустить этот прием совсем, но ни в коем случае не удваивать прием лекарства.
Побочные действия
- ЖКТ. Диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота), снижение аппетита, боль в эпигастрии, потеря вкусовых ощущений, нарушение стула, вздутие живота, стоматит, усиление симптомов болезни у пациентов с язвенным колитом, редко – образование язвы, застойные явления в желчном пузыре, повышение печеночных проб и билирубина, токсическая форма гепатита.
- ЦНС. Головокружение, головная боль, нарушение координации, неврозоподобные состояния, сонливость, снижение концентрации внимания, судорожные состояния, онемение конечностей, периферическая нейропатия, депрессивные состояния, бессонница, тревожность.
- Мочеполовая система. Нефрит, задержка жидкости, уменьшение объемов выделения мочи, почечная недостаточность, кровотечения из матки, шейки матки или влагалища, болезненные ощущения в молочной железе, отеки.
- Кровеносная система. Редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, возможно угнетение функционирования костного мозга.
- Сердечно-сосудистая система. Учащенное сердцебиение, повышение давления, патологическое изменение ритма, сердечная недостаточность.
- Кожа. Зуд, аллергические проявления, дерматитные явления, покраснения, обострение экземы и псориаза.
- Органы слуха. Нарушение слуха, шум в ушах.
- Органы зрения. Снижение остроты зрения, неврит, конъюктивит, ретинопатия.
- Иммунная система. Анафилактический шок, чувствительность дыхательных путей в виде бронхоспазмов, одышка, ангионевротический отек и т. п.
- Обменные процессы. Изменение массы тела, увеличение показателей крови (печеночных проб, мочевины), задержка жидкости, гипергидроз.
- Слабость в мышцах.
Противопоказания
- Непереносимость компонентов лекарственного средства;
- Если случались приступы астмы, крапивницы и острого ринита после принятия прочих нестероидных веществ;
- Эрозии и язвы ЖКТ в остром периоде;
- Кровотечения из ЖКТ;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Беременность, период лактации;
- Детский возраст;
- Пороки сердца.
Взаимодействие
- Не рекомендуется принятие более одного средства из нестероидного класса, так как усиливается риск возникновения нежелательных последствий.
- Нельзя принимать вместе с аспирином, так как повышаются побочные проявления со стороны ЖКТ, к тому же снижается действие индометацина.
- Не стоит принимать Метиндол вместе с антибиотиками – могут возникать судороги и кожные аллергические реакции.
- Проявляется высокий риск токсичности препарата при употреблении его с ритонавиром.
- Индометацин усиливает токсические проявления Метотрексата.
- С особой внимательностью следует употреблять лекарство с антидепрессантными средствами – повышается вероятность появления кровотечений.
- При одновременном принятии индометацина и метформина может развиться метаболический ацидоз.
- Если препарат назначается пациентам, принимающим антикоагулянтные средства, то необходимо следить за временем кровотечения и вовремя контролировать этот процесс, периодически назначая исследование крови. Индометацин увеличивает период кровотечения.
- Индометацин понижает действие мочегонных средств и может провоцировать развитие сердечной недостаточности вследствие укорочения скорости клубочковой фильтрации.
- При совместном приеме с кортикостероидными (гормональными) средствами увеличивается риск кровотечений из ЖКТ.
- Снижает действие гипотензивных средств.
- Следует исключить совместный прием индометацина и триамтерена, из-за вероятности появления почечной недостаточности.
- Если был принят препарат Мифепристон, то Индометацин нельзя принимать еще в течение 12 часов.
- Нельзя назначать данное средство и сосудорасширяющие препараты.
- Одновременное применение с иммуносупрессорными средствами возникает повышенная токсичность последних.
- При употреблении индометацина и хинолонов увеличивается риск возникновения судорожных состояний.
- Не оказывает влияния на противодиабетические средства.
При передозировке (появляется тошнота, рвота, головная боль, нарушение координации движений, сонливость) необходимо промыть желудок и назначить абсорбенты, а также пить большое количество воды. При появлении судорог – водится Диазепам.
Особенности применения
Чтобы уменьшить вероятность осложнений и появления побочных эффектов, нужно принимать минимальную, но эффективную дозировку на протяжении короткого времени.
Чтобы снизить диспепсические расстройства, можно одновременно пить антацидные средства.
В период терапии обязательно нужно контролировать показатели крови и состояние почек и печени.
Во время лечения Метиндолом нужно исключить работу со сложными техническими устройствами и управление транспортными средствами.
С осторожностью принимаю препарат пациенты, перенесшие оперативное вмешательство, так как возможен риск возникновения кровотечений.
Не принимается Метиндол в случае, если врач подозревает хирургическую патологию.
При довольно продолжительном применении может вызвать развитие тромбоза, поэтому люди с предрасположенностью к этому заболеванию должны наблюдаться у специалиста, который обязан регулярно назначать анализ крови.
Аналоги
- Индометацин;
- Индовис;
- Индотард.