Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилий

Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилий

Воспалительные процессы, затрагивающие расположенные рядом с суставом ткани, в медицине называются «периартритом». Заболевание поражает сухожилия, связки, мышцы и суставную капсулу и связано с травматизациями, инфекционными болезнями, чрезмерными нагрузками и возрастными изменениями.

Периартрит бедренных сухожилий или трохантерит – может развиваться как в месте крепления бедренной кости и сухожилия, так и затрагивать последнее по всей длине. В системе МКБ болезнь имеет собственный код — М70.6.

Первоисточники патологии

Периартрит бедренных сухожилий может провоцироваться ранее диагностированным артритом – после перехода воспалительного процесса с синовиальных поверхностей на рядом расположенные здоровые ткани. Остальные первопричины негативного состояния представлены:

  • Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилийТравматизациями – часто возникающими у профессиональных спортсменов;
  • Ранее перенесенными острыми и запущенными формами инфекционных поражений;
  • Проблемами с обменом веществ метаболизмом – подагра и пр.;
  • Постоянным переохлаждением нижних конечностей;
  • Повышенными нагрузками на тазобедренную зону;
  • Изменениями гормонального фона;
  • Вирусными болезнями;
  • Излишней массой тела – с ожирением любой степени;
  • Поясничным типом остеохондроза.

Постоянные перенагрузки нижних конечностей – длительный бег, передвижения пешком, поднятие тяжестей – могут стать провокаторами для начала развития патологического процесса. При сочетании с переохлаждением или простудными инфекциями шансы на появления недуга значительно повышаются.

Ревматологи утверждают, что значительный процент пациентов попадает на консультацию после перенесенного гриппа.

Симптоматические особенности

Болезненные ощущения при заболевании локализуются на внешней поверхности бедра. Неприятная симптоматика возникает в момент движения, а в моменты отдыха и в состоянии абсолютного покоя успокаивается. При запущенных формах аномального процесса отмечается постоянное присутствие болевого синдрома.

Дискомфортные ощущения усиливаются при попытках пациента лежать на боку. Первичные проявления болезни схожи с коксартрозом (деформирующим артрозом тазобедренного сустава) – за счет иррадиации в паховую область.

Дополнительные симптоматические проявления представлены:Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилий

  • Перемежающейся хромотой;
  • Небольшой припухлостью кожных покровов над проблемным участком;
  • Уплотнением и повышенным тонусом мышц – особенность определяется при пальпаторном исследовании.

В детском возрастном периоде периартрит бедренных сухожилий возникает в случаях исключения. У малышей сложнее диагностировать заболевание – они плохо описывают свое состояние и не могут указать точное месторасположение неприятных ощущений.

При данной патологии у детей наблюдается:

  • Состояние постоянной вялости;
  • Излишняя капризность;
  • Отказ от любых подвижных игр;
  • Снижение аппетита.

Может обнаруживаться легкая хромота, показатели температуры тела остаются в норме.

Классификационные особенности

Специалисты подразделяют периартрит тазобедренного сустава на три независимые формы.

Хронического типа – патология часто выявляется в пожилом возрасте. Первоисточниками проблемы являются возрастные изменения организма, накопленные с годами незначительные микротравмы и ранее присутствующий артрит. Отложение солей кальция в области сухожилий сообщает о запущенной форме заболевания.

Подострого – заболевание провоцируется инфекционными поражениями и постоянным переохлаждением. Симптоматические проявления развиваются постепенно – болезненность возникает в ночные часы, при движении, подъемам по лестницам. Усиление дискомфортности происходит при попытках прощупывания проблемных участков. Возможно небольшое повышение температуры тела.

Острого – болевой синдром отличается резким и жгучим характером, с постоянным присутствием. Дискомфортность сильно выражена, распространение боли идет сверху вниз – от бедра до голени. У пациента отмечается повышенная температура, лихорадочные состояния и упадок сил.

Периартрит бедренных сухожилий дополнительно подразделяется на:Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилий

  • Односторонний – травматической этиологии;
  • Двухсторонний – инфекционного происхождения.

Деление по разновидностям болезни подразумевает:

  1. Асептическую форму – образующуюся на фоне чрезмерных нагрузок, травматизаций, малоподвижного образа жизни или после достижения пациентом 50-летия;
  2. Септическую – связанную с вирусными или бактериальными инфекциями, возникающую после гриппа, стафилококкового поражения или остеомиелита;
  3. Туберкулезную – отклонение является осложнением запущенного туберкулеза.

Диагностическое обследование

При первом визите на консультацию к ревматологу, специалист проводит сбор анамнеза с внесением в амбулаторную карту:Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилий

  • Особенности труда;
  • Прошедшие болезни и травмы;
  • Общий осмотр поврежденной области.

После выставления предварительного диагноза пациент направляется на обследования:

  • Клинические анализы крови и мочи;
  • Анализ крови на ревмопробы;
  • Рентгенологические снимки нижней конечности – в области пораженного сустава.
В качестве дополнительных методик могут быть назначены процедуры МРТ или УЗИ – для определения состояния мышечных тканей, сухожилий и связок.

Методики терапии

Для лечения периартрита бедренных сухожилий используется комплексное воздействие – лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозное направление

Воспалительные процессы требуют назначения следующих препаратов:

  1. Противовоспалительных средств нестероидного типа – лечение осуществляется «Диклофенаком», «Мелоксикамом», «Мовалисом», «Кетопрофеном»;


  2. Кортикостероидами (в форме инъекций) – «Целестоном», «Гидрокортизоном», «Дипроспаном»;


  3. Местными медикаментозными средствами (мази, гели или крема) – «Индометацином», «Алезаном», «Быструмгелем», «Дикловитом», «Кетопрофеном».


Антибактериальная терапия специфическими лекарственными препаратами проводится при туберкулезном происхождении недуга. Лечение заболевания осуществляется «Тиамином», «Стрептомицином», «Циклосерином», «Рифампицином». Общее время лечения может превышать полугодие и требует постоянного наблюдения врача-фтизиатра. Дополнительно больным назначается курс терапии глюкокортикостероидами и противовоспалительными препаратами нестероидного типа.


Антибактериальные препараты могут применяться при иных формах заболевания – при инфекционной природе воспалительного процесса.

После определения патогенной микрофлоры, проникшей в организм, больному могут рекомендоваться курсы терапии отдельными препаратами:

  • Макролидами;
  • Цефалоспоринами;
  • Пенициллинами;
  • Тетрациклинами;
  • Аминогликозидами.

Физиотерапевтическое направление

Основные процедуры представлены:

  • Магнитотерапией;
  • Лазеротерапией;
  • Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилийПрогреванием;
  • Электрофорезом;
  • Фонофорезом;
  • Ударно-волновой терапией;
  • Упражнениями ЛФК;
  • Сеансами массажа;
  • ВТЭС – внутритканевой электростимуляцией.
Под влиянием указанных методик происходит ускорение процесса обмена веществ, заживление поврежденных участков, улучшение питания тканей, расслабление излишне напряженных мышц.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения возникновения заболевания специалисты рекомендуют:

  • Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилийПрофессиональным спортсменам помнить о необходимости разогрева мышц перед тренировками путем растяжки и разминки (до и после занятий);
  • При тяжелом физическом труде – правильно распределять нагрузки, предохраняя от перегрузок область тазобедренных суставов;
  • Отказаться от злоупотребления алкогольной, табачной продукцией;
  • Пересмотреть ежедневный рацион — он должен быть полностью сбалансированным, без преобладания одного типа элементов – углеводов, жиров и пр.;
  • Своевременно лечить все инфекционные и вирусные заболевания;
  • Избегать переохлаждения;
  • Людям пожилого возраста – проходить ежегодную консультацию ревматолога.

Периартроз тазобедренного сустава (деструктивные нарушения связочного и сухожильного аппарата) требуют серьезного отношения к проблеме.

Своевременное обращение к врачу на начальных этапах развития патологического процесса поможет избежать необходимости длительного лечения.

Соблюдение рекомендуемых мер профилактики поможет избежать развития болезни, предотвратит ее переход на последующие стадии.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here