Лекарственный препарат Артрум производится российской фармацевтической фирмой ОАО «Биосинтез», отпускается по рецепту врача, относится к клинико — фармакологической группе: НПВС.
Содержание
Состав и форма выпуска
Среди вспомогательных веществ находятся:
- Магния стеарат;
- Кремния диоксид коллоидный;
- Гипромеллоза;
- Целлюлоза микрокристаллическая.
Препарат пролонгированного действия выпускается:
- В виде круглых двояковыпуклых таблеток, которые имеют белый цвет. Активным веществом является кетопрофен, в одной таблетке его содержится 150 мг. В одной упаковке может быть различное количество, 10, 20, 30 штук.
- В виде прозрачного раствора для инъекций, имеющего чуть желтоватый оттенок. В одном миллилитре раствора содержится 50 мг кетопрофена. Ампулы тёмные, по 5 , 10, 20 штук в упаковке.
Фармакологические свойства
Кетопрофен — это нестероидный препарат. Он обладает сразу несколькими свойствами: снимает воспалительные процессы, служит как анальгетик и понижает жар. Выступая как ингибитор, он способен к подавлению синтеза простагландинов и брадикинина, одновременно являясь стабилизатором лизосомальных мембран. Главным достоинством данного средства является то, что, на ткани и структуры суставного хряща, не оказывается отрицательного влияния, несмотря на сложные биологические процессы, происходящие внутри организма.
НПВС – это, по сути, та же пропионовая кислота, механизм действия которой связан с подавлением активного фермента, вызывающего воспалительные процессы, болевой синдром и лихорадку. ЦОГу — как предшественнику простагландинов отводится основная роль в этих негативных процессах, его – то и угнетает кетопрофен, стабилизируя метаболизм арахидоновой кислоты.
Основное действие препарата, имеющего анальгезирующий характер, выражено в двух механизмах: центральным и периферическим, и в том и другом случае происходит высвобождение медиаторов боли в области спинного мозга, при этом тормозятся активные нейтрофилы, подавляется агрегация тромбоцитов, стабилизируются лизосомальные мембраны.
Фармакокинетика
Артрум имеет отличные свойства биодоступности, более чем 90 %. Благодаря таким показателям и почти сто процентной связи с белками плазмы, максимальная биологическая доступность после приёма таблеток достигается через короткий промежуток времени, в среднем от 15 до 30 минут. Проникновение основного вещества препарата в синовиальную жидкость усиливает терапевтический эффект.
«Первичное прохождение» лекарства происходит через печень, в виде глюкуронида, предварительно, подвергаясь активному метаболическому процессу и ферментации. Через почки выводится примерно 80 % кетопрофена, и лишь 10 % остаётся на вывод через кишечный тракт.
Показания
Дегенеративно – дистрофические процессы и воспалительные явления в костной системе, патологии в опорно – двигательном аппарате, всё это имеет непосредственное отношение к применению кетопрофена. Среди многочисленных заболеваний данного свойства можно выделить:
- Воспаления при диагностировании ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, подагре, остеоартрозе, псориатическом артрите.
- Болевые ощущения, вызванные: бурситом, невралгическими процессами, радикулитом, тендинитом, миалгией. Лекарство назначается при посттравматическом синдроме и после операций, при онкологии и альгодисменорее.
Спектр заболеваний, при которых назначается артрум, довольно внушительный.
Для того, чтобы добиться наилучшего эффекта и не вызвать побочных явлений, следует строго придерживаться схемы приёма. Врач устанавливает режим принятия лекарства, но в сопроводительной инструкции также подробно описаны необходимые дозы и время приёма. Перед применением лекарства ознакомьтесь с описанием и рекомендациями и следуйте им по всем правилам. Особым образом следует прочитать раздел, касающийся противопоказаний.
Правила приёма и режим дозировки
Препарат может использоваться пероральным, внутримышечным образом, так и внутривенно.
- Для внутримышечного введения назначаются дозы один или два раза в сутки по одной ампуле, содержащей 100 мг вещества.
- Внутрь вены лекарство может вводиться только в стационарных условиях опытным специалистом. При инфузионном введении лекарства на непродолжительный период, потребуется 1-2 ампулы, которые следует развести в растворе натрия хлорита( 0, 9%). Внутривенная инфузия осуществляется в течение одного часа. Иногда требуется повтор и введение раствора после восьмичасового периода.
- При продолжительной внутривенной инфузии готовится следующий раствор: берётся 200 мг вещества. Оно разводится в 500 мл 0,9 процентного раствора натрия хлорида, с добавлением 5% раствора декстрозы. Введение осуществляется на протяжении восьми часов, с возможным повторением через такой де период времени.
- Возможен парентеральный способ использования лекарственного препарата, который сочетает приём таблеток или капсул с ректальными суппозиториями.
- Возможно нанесение препарата наружно. Однако, такое применения наносится на поражённый участок не более двух раз в день.
Данное медикаментозное средство не используется для длительного лечения, срок применения ограничивается тремя днями. Если существует необходимость в дальнейшем лечении данным средством, в рекомендациях указывается, что лучше перейти на пероральные формы или суппозитории.
Следует знать, что максимальная доза препарата не должна превышать 200 мг в сутки. Хотя в некоторых случаях, отмеченными особой тяжестью течения болезни, может быть использовано до 300 мг для взрослого пациента в самом начале лечения.
Побочные явления
Как у каждого лекарства, у артрума имеются побочные эффекты, знать о которых следует всем, кто использует препарат в лечении. Примерно 10 % сопровождающих эффектов побочного характера имеют большую распространённость среди пациентов. К ним относятся следующие реакции организма:
- Аллергическая реакция является самым распространённым по частоте побочным эффектом. Здесь следует сказать о кожных высыпаниях, зуде и сыпи эритематозного вида. Среди реже встречающихся реакций организма можно выделить такие явления как затруднительное дыхание и одышка, ринит, спазмы в бронхах, дерматит эксфолиативного характера, отёки ангионевротического происхождения, реакции анафилактоидного свойства.
- Органы пищеварительной системы также реагируют на воздействие артрума определёнными явлениями: к самым частым эффектам можно отнести НПВП – гастропатию, диспепсические реакции в виде тошноты, диареи, запора, рвоты, метеоризма, потери аппетита или его повышения, изжоги. Человек часто чувствует боль в области живота, сухость в ротовой полости, изменение вкусовых рецепторов, могут возникнуть дисфункции печени. После довольно длительного приёма отмечаются обострения некоторых заболеваний ЖКТ, редко, но могут возникнуть кровотечения в кишечнике или желудке, в прямой кишке при наличии геморроя.
- Центральная нервная система реагирует на лекарство при повышенных дозах головной болью, сонливостью или головокружением. Могут быть диаметрально противоположные реакции в виде излишнего возбуждения, нервозности, кошмаров, потери сознания. В редких случаях наблюдаются галлюцинации, расстройство речевого аппарата, полинейропатия периферического характера.
- Органы чувств не являются исключением, и также как другие системы испытывают в некоторых случаях силу побочных явлений. Довольно редко отмечается шум в органах слуха, снижение слышимости, боль в глазных органах и воспаление конъюнктивы, сильная сухость слизистой глаз.
- Среди редких случаев, встречаются расстройство сердечно – сосудистой системы, среди которых иногда можно фиксировать артериальную гипертензию, тахикардию, отёки.
- Кровеносная система редко испытывает нарушения: анемию, лейкопению.
Противопоказания
Нельзя применять препарат , если диагностируются следующие заболевания: язвенные явления в период обострения в желудке и двенадцатиперстной кишке, астма, колит, гемофилия, печёночная недостаточность, плохая свёртываемость крови, сердечная недостаточность, заболевания ЖКТ, сахарный диабет, цирроз печени.
Женщинам стоит отказаться от использования лекарства в последний период беременности и при грудном вскармливании малыша.
Тем представительницам прекрасного пола, которые планируют заиметь ребёнка, приём артрума следует закончить до периода зачатия, так как успешность данного процесса , под воздействием вещества, падает в несколько раз.
Взаимодействие с другими лекарствами
С какими препаратами кетопрофен «не поссорится»? К числу таких лекарственных средств относятся: анальгетики центрального действия, однако здесь необходимо знать некоторые особенности, например, нежелательно смешение с трамадолом, так как такой симбиоз в одном сосуде способен оставить осадок.
- Кетопрофен ослабляет эффект диуретиков, а усиливает свойства лекарственных средств, помогающих против судорог и имеющих гипогликемический эффект;
- Если совмещать другие нестероиды, повышаются риски заболеваний ЖКТ, а возможные кровотечения провоцируются одновременным приёмом с тромболитиками, антиагрегантами;
- Для сердца не желательно одновременное использование кетопрофена и циклоспорина.
Нежелательно бездумное применение препарата в силу большого количества противопоказаний и несовместимости с другими лекарственными средствами. А самостоятельный приём без консультации врача полностью исключается. В силу многих особенностей, данное лекарство требует внимательного к нему отношения и строгой дозировки во время лечения.
Лекарственное средство Артрум способно быть годным на протяжении 3 лет при хранении в помещении, где температура воздуха не более 25 градусов. Особое внимание следует уделить месту хранения, оно должно быть недоступно для детей.
