Нарушения целостности костных тканей являются результатом травматизаций. Первичные признаки перелома быстро определяются самими пострадавшими.
Отдельные типы поражений сложно заменить в первые моменты и некоторый период времени пациент продолжает вести стандартный образ жизни. Единственное, что его беспокоит – это ощущения дискомфорта и слабовыраженные боли в месте повреждения, позволяющие предположить сильный ушиб.
Содержание
Виды переломов
Современная травматология использует несколько независимых классификаций патологического состояния.
Подразделение по первопричинам
В зависимости от источника поражения, заболевание подразделяется на травматический и патологический вид. При отдельных болезнях происходит снижение прочности тканей – на фоне аномалии образуются патологические формы переломов. Их возникновению предшествуют:
- Слабые травматизации;
- Незначительные удары;
- Перенапряжение мышц;
- Выполнение привычных движений.
Аномальное отклонение провоцируется:
- Туберкулезным поражением;
- Остеопорозом;
- Остеомиелитом;
- Злокачественными болезнями костных тканей.
В детском возрастном периоде первоисточником недуга может служить врожденная форма остеопетроза. Фактором риска переломов костей является возраст пациента.
Деление по формам и направлению
При ориентации на ось кости, переломы подразделяются:
- На поперечный;
- Продольный;
- Косой;
- Винтообразный тип.
Отсутствие четкой линии повреждения и множество мелких отломков костей (при проверке на рентгенологических снимках) получило название «оскольчатый перелом». В результате самопроизвольного сдавления позвонков друг другом и последующего оскольчатого (компрессионного) повреждения у пациента развивается серьезная травма позвоночного столба, часто требующая хирургического вмешательства.
Клиновидные формы характеризуются вдавлением костей друг в друга, с деформацией в форме клина.
Деление по уровню повреждения
- На полные – со смещением обломков и без него;
- Неполные переломы – с трещинами или надломом кости.
По повреждению кожных покровов патология подразделяется на закрытую форму – без открытой раневой поверхности и с сохранением целостности дермы и открытую – с глубоким повреждением мягких тканей и открытой раной.
Диагностические исследования
Окончательный диагноз должен быть подтвержден рентгенологическими снимками. Клиническая картина позволяет установить перелом костей до проведения инструментального обследования. При открытых типах повреждений рентген все равно проводится — для выявления смещений и обнаружения осколков костных тканей.
Все признаки переломов подразделяются на относительные и достоверные варианты.
Относительные проявления патологического процесса представлены:
- Сильные болезненные ощущения в зоне повреждения;
- Болевой синдром усиливается при нагрузках, любых движениях и манипуляциях;
- Переломы мелких костей сопровождаются болезненностью – единственным симптоматическим проявлением;
- Изменения в функциональности конечностей – с ограничением подвижности и удержанием в определенном, вынужденном положении;
- В месте поражения через некоторое время возникает отечность;
- Гематомы образуются спустя некоторый период, а при массивном типе кровоизлияний стремительно увеличиваются в размерах.
В местах травматизации обнаруживается нестандартная подвижность обломков кости и сопровождение движений характерным хрустом.
Последствия переломов костей
Результатом травм или неверно подобранного лечения служит возникновение осложнений. Специалисты подразделяют результаты переломов костей на две основные подгруппы:
- Патологии, образовавшиеся в ответ на травматизации и нарушения целостности костной ткани;
- Отклонения, возникающие в момент терапии переломов.
Последствия травматизаций могут варьировать от поверхностных до глобальных осложнений. При повреждении может произойти нарушение мышечных тканей, нарушение целостности кровеносных сосудов и нервных окончаний. В зависимости от типа патологии могут поражаться:
- Вследствие переломов костей черепной коробки – вещество головного мозга;
- При травматизациях в области ребер и грудной клетки – происходит повреждение легочных тканей и разрывы плевры;
- Нарушения мочевыводящего отдела, женских половых органов и иные варианты осложнений.
При неверном составлении раздробленных участков сращение происходит в неправильном положении. Созданная аномалия провоцирует у больных:
- Дополнительное усиление болевого синдрома;
- Деформацию и ограниченность движений – постоянное прихрамывание, сдавление внутренних органов;
- Образование нестандартного размера костной мозоли;
- Патологическое незарастание сломанных костей провоцирует возникновение ложного сочленения.
Открытый перелом и неверно проведенная антисептическая обработка раневой поверхности провоцирует проникновение патогенной микрофлоры, последующие воспалительные процессы и нагноение внутри костей. Подобные проблемы наносят серьезный вред здоровью и способны переформироваться в септические поражения внутренних органов.
Длительное обездвиживание, игнорирование рекомендаций лечащего специалиста может провоцировать:
- Застойные отклонения в легких, с постепенным переходом в пневмонию;
- Возникновение тромбов в венозных сосудах нижних конечностей;
- Пролежни – частичное некротизирование мягких тканей;
- Атрофические изменения в мышцах;
- Патологический застой в сочленениях.
Наиболее серьезные осложнения
Массированные кровотечения – аномалия может продолжаться в течение пяти суток. Отклонение регистрируется при повреждениях целостности основных сосудов – в случае открытых форм заболевания. Закрытые типы также могут сопровождаться сильными кровопотерями – при повреждениях таза может излиться до трех литров крови.
Жировая эмболия – при неверно проведенной первичной помощи и нарушениях правил лечения переломов костей.
Патология относится к редко встречающимся подвидам, провоцирующим нарушения тканевого кровообращения. Специалисты выделяют:
- Мозговой;
- Легочной;
- Смешанный тип эмболии.
После нарушения целостности костей регистрирует смешанная форма проблемы. Внезапное ухудшение состояния здоровья проявляется:
- Потерями сознания – на фоне периодической недостаточности поступающего кислорода в отделы головного мозга;
- Резким поднятием отметок температуры тела до 40 градусов;
- Частым и прерывистым дыханием;
- Изменением цвета кожных и слизистых покровов на синеватый оттенок;
- Западением языка;
- Проявлением симптоматики менингита;
- Изменениями в легочных тканях.
От переломов костей не застрахованы ни дети, ни взрослые. Неприятный процесс может случиться в любом месте и требует быстрейшего обращения на консультацию к травматологу.