Бурсит – воспаление суставов, сопровождающееся болью и отеками, препятствующее свободному движению. Заболевание требует комплексной медикаментозной терапии с пероральным приемом лекарств или в виде инъекций, с одновременным применением наружных средств.
Правильно подобранная мазь от бурсита, снимает боль в короткие сроки, способствует снижению местной температуры пораженного сустава, помогает в борьбе с воспалительным процессом. Для того чтобы не ошибиться, следует пройти обследование и выяснить природу возникновения воспаления.
Содержание
Бурсит
При бурсите воспаляется синовиальная сумка. Это полость, расположенная между костными сочленениями, которая заполнена жидкостью, обеспечивающей плавное скольжение костей в суставах. Когда сумка воспаляется, количество жидкости увеличивается за счет образования экссудата, который при воспалительных процессах проникает из мелких кровеносных сосудов в полости или ткани.
Причины
Причиной возникновения бурсита является воспалительный процесс, который может носить асептический или септический характер.
Если причиной воспаления при бурситах является инфекция, его вид зависит от возбудителя:
- Неспецифические, вызываемые в результате активизации стрептококков и стафилококков;
- Специфические, возникающие на фоне туберкулеза, гонореи или сифилиса.
При выборе медикаментозного лечения врач учитывает характер воспаления и разновидность возбудителя. Поводом для возникновения асептического бурсита может оказаться простая травма – ушиб или вывих.
Виды
Локализация
Скелет человека состоит из 360 суставов, теоретически каждый из них подвержен воспалительным заболеваниям, приводящим к бурситу. На практике от бурсита чаще страдают коленные и локтевые суставы, реже плечевые и бедренные, встречаются отдельные случаи бурсита пяточной синовиальной сумки или лучезапястного сустава.
Локализация не влияет на выбор терапевтического комплекса.
Глубина поражения тканей
- Подкожная;
- Подмышечная;
- Подсухожильная;
- Подфасциальная.
Чем глубже поражены ткани, тем более насыщенные препараты назначаются для лечения.
Клиника
Бурситы бывают:
- Острые;
- Подострые;
- Хронические;
- Рецидивные.
По составу экссудата
- Серозный – жидкость содержит незначительное количество клеток крови;
- Гнойный – в жидкости наблюдается скопление отмерших лейкоцитов, и других разрушенных клеток, болезнетворных бактерий;
- Геморрагический – экссудат в большей части состоит из крови;
- Фибринозный – форма геморрагического бурсита, при котором в экссудате наблюдается скопление фибрина.
Выбор мази при бурсите, не зависит напрямую от его вида, но он влияет на схему лечения и назначение медикаментов, что требует гармонизации применяемых средств, в том числе наружных.
Мази
Свойства необходимые при лечении бурситов
Мазь при бурсите применяется не одна, поскольку наружная терапия решает несколько задач:
- Местное обезболивание. Для этого необходимо средство, в состав которого входят анальгезирующие вещества.
- Согревание. Тепло обеспечивает расслабление тканей, уменьшая ощущение боли. Необходимо только при асептической форме заболевания, когда воспаление не носит гнойного характера.
- Понижение местной температуры. Если температура в пораженном участке высокая, это способствует размножению болезнетворных микроорганизмов, что может привести к переходу асептического бурсита в гнойное воспаление или усиление имеющегося септического бурсита.
- Раздражение рецепторов. Мазь воздействует на нервные окончания, возвращая тканям чувствительность, а мышцам способность сокращаться.
- Антибактериальное воздействие. Если развился гнойный бурсит, мазь призвана вытянуть скопления наружу, и попутно уничтожить возбудителя.
- Снятие воспаления. Достигается мазями, которые усиливают кровоток, за счет чего к тканям поступает необходимое количество питательных веществ, и одновременно выводятся патогенные вещества.
Противовоспалительные и противомикробные препараты
Проверенные на практике средства, которые назначаются при бурситах:
Мазь Вишневского
Противомикробное и противовоспалительное средство, способствующее выведению гнойных скоплений. Назначается в острой фазе септического бурсита. На ранних стадиях развития заболевания останавливает патологические процессы и ведет к полному выздоровлению.
Способ применения:
- Многочасовой компресс. Удобнее оставить его на ночь. На сложенную в несколько слоев марлю наносят мазь толстым слоем. В мазь целесообразно добавить сок из листьев алоэ, это поможет выведению болезнетворных организмов. Смесь прикладывают к больному суставу, накрывают пищевой пленкой или вощеной бумагой и накладывают повязку. Сверху повязку утепляют шерстяной тканью.
- Компресс из мази с добавлением алкоголя. Делается так, как описано в первом варианте, но в смесь добавляется немного спирта, разбавленного водой в равных пропорциях. Спирт допустимо заменить водкой или одеколоном. Время компресса – до 2-х часов.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость;
- Аллергические высыпания;
- Аллергическая реакция на саму мазь;
- Наличие опухолей разной этимологии;
- Почечная недостаточность.
Диклофенак
Нестероидное противовоспалительное средство, которое назначают в качестве дополнения к общему комплексу терапии при асептическом бурсите или на ранних стадиях развития септической формы заболевания.
Обладает свойствами понижения местной температуры, обезболивает, оказывает антимикробное воздействие, что в некоторых случаях позволяет обойтись без применения антибиотиков.
Способ применения:
Наносят на больной сустав и втирают легкими движениями в кожу. Применяют не более 4-х раз в сутки, поскольку препараты этой группы являются иммунодепрессантами, понижая уровень, как местного, так и общего иммунитета.
Противопоказания:
- Иммунодефициты различной степени и этимологии;
- Болезни крови;
- Склонность к кровотечениям;
- Язвенная болезнь;
- Сердечная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Беременность;
- Лактация;
- Возраст до 12 или после 80 лет.
Ибупрофен
Обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием.
Оказывает иммуномодулирующее воздействие, что усиливает противовоспалительный эффект от его применения. Однако действие медленное, поэтому курс – не менее 2 недель.
Способ применения:
Наносят на пораженные участки тонким слоем и втирают легкими движениями до впитывания. Не более 4-х раз в сутки.
Противопоказания:
- Тромбопения или лейкопения (недостаток тромбоцитов или лейкоцитов в крови);
- Почечная недостаточность;
- Аллергия;
- Беременность;
- Лактация.
Согревающие мази
Капсациновые
К этой группе относятся препараты, в составе которых присутствует до 10% капсацина – кристаллического вещества, которое экстрагируют из красного острого перца.
В случае если диагностирован запущенный бурсит, мазь для лечения нужна с сильным согревающим эффектом, и перцовое наполнение является оптимальным вариантом.
Такие мази не только глубоко прогревают, но и активизируют кровоток, повышают местный иммунитет, улучшают питание тканей.
Способ применения:
Наносится на больное место тонким слоем и аккуратно втирается до полного впитывания.
При использовании этой группы мазей необходимо соблюдать меры предосторожности, поскольку не исполнение точных инструкций может привести к ожогам, а попадание на слизистые оболочки чревато тяжелыми последствиями:
- Нельзя наносить мазь с капсацином на влажную кожу, поскольку вода активизирует действие вещества;
- Нельзя оставлять мазь под согревающей повязкой;
- После нанесения необходимо протереть руки уксусом или спиртом, а затем вымыть с мылом, чтобы избежать случайного попадания на слизистые оболочки или в глаза;
- Если необходимо удалить мазь с места нанесения, например, в случае аллергической реакции, пользоваться уксусом, растительным маслом или спиртом, поскольку капсацин не смывается водой.
Противопоказания:
- Кожные заболевания;
- Аллергия;
- Бронхит или бронхиальная астма;
- Сердечно-сосудистые заболевания или гипертония в острой фазе;
- Беременность и лактация;
- Возраст до 12 лет.
Фармакологические формы: Сложноперцовый Линимент, Камфоцин или Капситрин. Все три формы идентичны по составу и действию.
Мази с содержанием пчелиного или змеиного яда
При бурсите для согревающего лечения используют мази с содержанием яда, которые по всем параметрам являются аналогами капсациновых препаратов.
Способ применения:
Наносят тонким слоем на чистую и сухую кожу, осторожно втирая в поврежденный сустав.
В первый день наносят один раз, на следующий два раза, в третий день – три раза. После этого делается суточная пауза, после которой мазь наносится по три раза в сутки до выздоровления.
Противопоказания аналогичны капсациновым препаратам.
Фармакологические формы: с пчелиным ядом Апизатрон, со змеиным ядом Кобратокс, Випросал, Наятокс и другие.
Мази в домашних условиях
- Смесь сливочного масла и прополиса из расчета 100:15. Втирают в больное место теплую смесь три раза в день на протяжении 2-х недель. Действует, как обезболивающее, согревающее и снимает отек.
- Яичная мазь. Яйцо заливают уксусом и оставляют на 10 дней. После растворения скорлупы, с яйца снимают пленку и растирают с оставшимся уксусом, добавив сливочное масло в количестве 40 г. С мазью делают компрессы на ночь с утепляющей повязкой. Мазь хранится в холодильнике и пригодна к использованию в течение трёх лет.
- Смесь имбиря с куркумой и красным перцем. Ингредиенты берутся в пропорции 6:3:1 и перемешиваются с растительным маслом до консистенции крема. В разогретом виде делают компресс, утеплив и оставив на 30 минут. После применения сустав держат в тепле.
- Масляная настойка из лаврового листа. На 200 мл растительного масла берут три столовые ложки измельченной лаврушки. Настаивается семь дней, после чего в состав добавляют по несколько капель розмаринового и лавандового эфирных масел. Смесь втирают в сустав. Она оказывает противовоспалительное действие. Эффективно при хронических формах бурсита.
- Мазь для лечения бурсита из мыла, меда и лука. Хозяйственное мыло оставляют в воде до желеобразного состояния. Лук мелко нарезают. Все смешивают с жидким медом в равных частях. Делают компрессы на ночь в течение 2-х недель.
- Мазь из корня окопника. Измельченный корень растения смешать с растительным маслом и жидким медом в пропорции 4:1:1. Делать компрессы на ночь. Хранить в морозильнике не долее 60 дней.
- Мазь из меда и алоэ. Измельчить лист растения, смешать с медом в пропорции 1:3, добавить 2 части водки. Делать компрессы на ночь.
- Мазь из нутриевого жира с окопником. Жир, растопленный на паровой бане смешать с порошком из корня растения в пропорции 2:1. Тщательно мешать, пока не загустеет. Делать двухчасовые компрессы с согревающей повязкой. Мазь хранить в холодильнике.
