Теванат – эффективное лекарственное средство, которое активно используется при остеопорозе. С помощью этого вещества удается увеличить минеральную плотность костных тканей позвоночника и других элементов скелета. Чтобы добиться хороших результатов, принимать средство нужно под контролем врача.
Содержание
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускают в таблетированной форме. Активным веществом средства является алендроновая кислота. В каждой таблетке содержится 10 или 70 мг действующего компонента.
Помимо этого, лекарство включает дополнительные составляющие – стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллозу натрия.
Механизм действия
Активный компонент теваната относится к категории ингибиторов остеокластов, разрушающих кости. Благодаря этому удается остановить процесс резорбции костных тканей.
С его помощью можно увеличить минеральную плотность костей скелета и запустить процесс синтеза костей, имеющих нормальное гистологическое строение.
Фармакокинетические свойства
При пероральном употреблении средства натощак в количестве 5-70 мг за 2 часа до утреннего приема пищи биодоступность активного компонента у мужчин составляет 0,6 %, у женщин – 0,64 %. При приеме за 1-1,5 часа до завтрака этот показатель снижается на 40 %. Употребление кофе или апельсинового сока уменьшает биодоступность действующего вещества приблизительно на 60 %.
Содержание алендроновой кислоты в плазме после употребления терапевтической дозы средства не превышает 5 нг/мл, что меньше возможного уровня определения.
Алендроновая кислота связывается с белковыми элементами плазмы крови на 78 %. Вещество попадает в мягкие ткани, после чего распределяется по костям. Активный компонент фиксируется в этой области или выводится из организма через почки.
Выведение лекарства осуществляется в неизмененном виде. Для этого процесса характерно стремительное уменьшение содержания алендроновой кислоты в крови и медленное выведение из костных тканей.
Показания
Инструкция к теванату рекомендует применять лекарство при остеопорозе, который развивается в постменопаузе или на фоне применения глюкокортикостероидных гормонов.
Особенности применения
Чтобы обеспечить нормальное усвоение лекарства и минимизировать вероятность появления побочных эффектов, очень важно четко придерживаться правил применения и дозирования вещества.
Теванат подходит для перорального использования. Врач может выписать по 1 таблетке дозировкой 10 мг 1 раз в сутки. Также можно применять по 1 таблетке 70 мг 1 раз в неделю.
Таблетку нужно глотать целиком и запивать стаканом воды. Это стоит делать минимум за полчаса до первого приема пищи, других лекарств или напитков.
После употребления медикамента нужно минимум полчаса оставаться в вертикальном положении. Средство запрещено принимать на ночь. Также не стоит делать это до утреннего подъема с кровати.
Противопоказания
Инструкция по применению теваната запрещает использовать средство в следующих ситуациях:
- Гипокальциемия;
- Неспособность человека сидеть или стоять в течение получаса;
- Состояния, которые сопровождаются нарушением продвижения продуктов питания по пищеводу, – это могут быть стриктуры или ахалазия;
- Сложные формы недостаточности почек, которые сопровождаются клиренсом креатинина меньше 35 мл в минуту;
- Сложные нарушения минерального обмена;
- Лактация;
- Беременность;
- Детский возраст;
- Непереносимость компонентов средства.
- Гипокальциемия
- Почек недостаточность
- Лактация
- Беременность
С большой осторожностью лекарство применяют при обострениях патологий пищеварительной системы. К ним относят язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, эзофагит, гастрит, дисфагию, дуоденит. Также применение медикамента требует осторожности при дефиците витамина D.
Побочные эффекты
В отдельных случаях препарат провоцирует нежелательные побочные эффекты:
- При поражении пищеварительных органов довольно часто возникают болевые ощущения в животе, кислая отрыжка, диспепсические явления, нарушения стула, вздутие, гастрит. Также препарат может спровоцировать язвенное поражение желудка или пищевода. В более редких случаях возникает тошнота и рвота, перфорация пищевода, кровотечение.
- Опорно-двигательная система может реагировать на прием препарата болями в костных тканях, мышцах и суставах. Также есть риск появления судорог. В более редких ситуациях наблюдается остеонекроз челюсти. Чаще всего такие реакции наблюдаются у людей с онкологическими патологиями, которые принимали бисфосфонаты.
- Со стороны метаболических процессов в редких ситуациях наблюдается симптоматическая гипокальциемия. Также есть риск развития гипофосфатемии.
- При поражении нервной системы довольно часто возникают головные боли и головокружения. Также существует вероятность нарушения вкусовых ощущений.
- Поражение органов чувств может проявляться в виде склерита, эписклерита или увеита. Однако такие осложнения возникают крайне редко.
Иногда применение средства провоцирует аллергические реакции. Они проявляются в виде высыпаний на коже, эритемы, ощущения зуда. В более редких случаях наблюдаются симптомы крапивницы и отека Квинке. Крайне редко возникают тяжелые кожные реакции. Они включают многоформную экссудативную эритему и токсический эпидермальный некролиз.
Помимо этого, теванат может провоцировать появление преходящих симптомов, которые напоминают признаки острой фазы патологии. Они проявляются в виде общей слабости, болей в мышцах, лихорадки. Подобные признаки обычно возникают на начальных стадиях недуга.
Передозировка
При избыточном применении лекарства есть риск появления гипофосфатемии и гипокальциемии. Также к симптомам передозировки относят диарею, эзофагит, изжогу. Средство может спровоцировать язвенные поражения пищеварительных органов.
Чтобы справиться с проявлениями передозировки, необходимо выпить молока или принять антацидное средство с содержанием кальция. Благодаря этому удастся добиться связывания активного компонента. Рвоту провоцировать не рекомендуется, поскольку лекарство приведет к раздражению пищевода. Человек должен оставаться в вертикальном положении.
Особенности взаимодействия
При сочетании средства с продуктами питания и напитками, которые включают кальций, антацидными веществами, пищевыми добавками и прочими лекарствами для перорального применения есть риск нарушения усвоения алендроновой кислоты.
Потому врачи рекомендуют соблюдать интервал между применением теваната и других пероральных препаратов.
Этот промежуток должен быть не менее получаса.
Сочетание алендроновой кислоты с эстрогенами не сопровождается нарушением их действия и не провоцирует появления побочных реакций.
Пероральный прием преднизолона не приводит к клинически значимым изменениям и не оказывает влияние на биодоступность активного компонента теваната.
Нестероидные противовоспалительные лекарства провоцируют усиление отрицательного воздействия алендроновой кислоты на органы пищеварительной системы.
Особые указания
Применение средства может провоцировать различные поражения пищевода. Потому при нарушении глотательных функций, возникновении или нарастании изжоги, появлении болей в загрудинной области следует проконсультироваться с врачом.
Людям, которые страдают синдромом Барретта, препарат назначает врач. Причем это можно делать исключительно после тщательного анализа всех преимуществ и недостатков.
Стоит учитывать, что у некоторых категорий пациентов применение препарата может провоцировать развитие остеонекроза. В группу риска входят люди, которые страдают злокачественными заболеваниями, получают химиотерапию, используют кортикостероиды или уделяют недостаточное внимание гигиене ротовой полости.
В большинстве случаев аномальный процесс развивается после резекции зуба. Провоцирующим фактором выступает присоединение инфекции. Потому в период терапии рекомендуется отказаться от проведения стоматологических манипуляций.
Людям, которые испытывают нехватку кальция или витамина D, а также страдающим гипопаратиреозом, перед началом лечения стоит пропить курс препаратов, способствующих нормализации минерального обмена.
При длительном лечении медикаментом – от 1,5 до 10 лет – есть вероятность стрессовых переломов. Они могут возникать даже без повреждения организма. Нередко подобные переломы имеют симметричный характер. Если кость поражена с одной стороны, обязательно следует проверить состояние второй конечности.
Все пациенты, которые лечатся теванатом, должны в достаточном объеме принимать кальций и витамин D. Это особенно актуально при параллельном применении глюкокортикостероидных гормонов.
Лекарство не производит седативного воздействия на организм и не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством.
Аналоги
При непереносимости средства можно подобрать действенные аналоги теваната. К ним относят следующее:
- Остерепар;
- Алендронат;
- Осталон;
- Алендрокерн.
Цена
Стоимость лекарства зависит от дозировки и ценовой политики аптеки. В среднем цена теваната 70 мг составляет 2250 рублей.
Особенности хранения
Лекарство рекомендуется хранить в темном месте. Температура не должна превышать 30 градусов. Таблетки дозировкой 10 мг можно хранить 3 года. Срок хранения лекарства дозировкой 70 мг – 2,5 года.
Отзывы
Многочисленные отзывы пациентов о теванате подтверждают его высокую эффективность:
Теванат – эффективный лекарственный препарат, который способствует восстановлению плотности костных тканей. Однако стоит учитывать, что медикамент имеет немало побочных действий. Чтобы минимизировать отрицательное влияние на организм, средство нужно принимать только под контролем лечащего врача.