Головные боли при остеохондрозе шейного отдела возникают в результате поражения позвоночно-двигательных сегментов, сдавливания нервов и артерий, нарушения мозгового кровообращения, а также снижения уровня кислорода в крови. Они могут быть разной интенсивности, длительности и локализации. Чтобы избавиться от такого рода болей, нужно устранить причину их появления – остеохондроз.
Содержание
Причины возникновения боли
Причины возникновения головной боли:
- Синдром позвоночной артерии. При деструктивных процессах в шейном отделе костная ткань разрастается, и появляются остеофиты. Если они направлены к каналу поперечных отростков, он сужается. В результате происходит сдавливание артерий, проходящих через канал поперечных отростков, и нервных волокон. Человеком такое состояние ощущается, как постоянная длительная боль. Кроме того, при сдавливании позвоночной артерии, нарушается церебральная гемодинамика, что приводит к снижению количества поступления кислорода к нервным клеткам. В результате человек испытывает не только головную боль разной локализации, но и другие неприятные ощущения (ухудшение общего состояния, головокружение, снижение остроты зрения).
- Рефлекторный спазм мышц, возникающий как своеобразная защитная реакция организма на раздражающее действие остеофитов (в случае направления костных разрастаний в сторону мышц).
- Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия). Это защемление ветвей нервов в затылочной части головы в результате смещения позвонков, остеофитов, истончения межпозвонковых дисков.
- Шейная мигрень, возникающая по причине сдавливания позвоночных нервов и нарушения кровотока из позвоночной артерии.
- Гипертензионно-гидроцефальный синдром (повышение внутримозгового давления). Появляется в результате ухудшения оттока крови от головного мозга, спазма сосудов и сужения просветов каналов в участках мозга и его оболочек.
Характеристика
Есть определенные особенности, отличающие головные боли при остеохондрозе от болей, возникающих по ряду других причинах:
- Боли не нарастают, они появляются внезапно;
- Имеют разную интенсивность, что зависит от локализации очага поражения;
- Бывают как приступообразными, та к и постоянными;
- Преимущественно односторонние;
- Бывают тупыми, тянущими, сверлящими, давящими;
- Локализуются как в отдельных частях, так и охватывать всю голову;
- Часто возникают после пробуждения;
- Полностью не проходят после приема обезболивающих препаратов.
При головных болях, вызванных остеохондрозом, не наблюдается приносящая облегчение рвота и повышение температуры тела выше 37,5
Ощущения боли при невралгии затылочного нерва очень похожи с болями, спровоцированными защемлением позвоночной артерии. Человек ощущает жгучие и пульсирующие головные боли в затылочной зоне, переходящие в теменную, а затем охватывающие передние отделы. В глазницах возникает ощущение возрастающего давления.
Рефлекторный спазм мышц не является истинно головной болью, она просто отражается в затылочной части, висках и в теменной области. При шейной мигрени боль изначально появляется области шеи, распространяясь в левую или правую части головы.
Гипертензионно-гидроцефальный синдром приводит к внезапному появлению продолжительной, пульсирующей или жгучей боли, локализующейся в затылочной части головы и плавно переходящей на теменную и височную область.
В результате нарушения мозгового кровообращения может развиваться диэнцефальный синдром. Это симптомокомплекс, при котором приступ головной боли сопровождается учащенным сердцебиением, повышенной потливостью, ознобом, высоким артериальным давлением, неустойчивой деятельностью желудочно-кишечного тракта.
Помимо головной боли, человек ощущает и другие неприятные симптомы:
- Онемение, потеря чувствительности в пораженной области;
- Головокружение;
- Скованность плечевого пояса;
- Тошнота;
- Рвота, после которой не приходит облегчение;
- Пелена перед глазами, снижение остроты зрение;
- Чрезмерное напряжение мышц, приносящее человеку дискомфорт;
- Боли в грудной клетке, ощущающиеся человеком, как сердечные;
- Нарушение ходьбы, пошатывание в разные стороны;
- Нарушение ритма и глубины дыхательных движений;
- Ухудшение общего состояния;
- Болезненное реагирование на яркий свет и громкие звуки;
- Снижение слуха, ощущение заложенности уха;
- В тяжелых случаях — нарушение речи.
Локализация головной боли в зависимости от места сдавливания нервных корешков.
| Позвонки (C), между которыми происходит сдавливание | Пара корешков | Локализация боли |
| Основание черепа и первый позвонок (CI) | первая | задняя часть головы |
| CI и CII | вторая | задняя часть головы, темя |
| CII и CIII | третья | шея, преимущественно с одной стороны |
| CIII и CIV | четвертая | ключица, плечевой пояс |
| CIV и CV | пятая | от плечевого пояса до наружной части плеча |
| CV и CVI | шестая | шея, лопатки, предплечье, кисть и большой палец |
| CVI и CVII | седьмая | шея, лопатки, задняя область плеча, предплечье, пальцы (указательный, средний и безымянный) |
| шейный позвонок CVII и грудной TI | восьмая | шея, задняя область плеча, локтевой край, мизинец. |
К усилению головной боли приводят такие факторы:
- Неудобное положение тела, в том числе и головы, во время отдыха и сна;
- Длительное нахождение в одинаковой позе;
- Травмы спины, шеи, головы;
- Резкие повороты головой;
- Нарушение техники выполнения массажа или мануальной терапии;
- Избыточный вес;
- Неправильно составленный рацион питания.
Лечение
Головные боли при шейном остеохондрозе тяжело поддаются лечению. Для полного избавления от них нужно вылечить источник их появления – остеохондроз.
Тактика лечения таких болей заключается:
- В купировании болевого синдрома;
- В остановке распространения деструктивных изменений, разрастания костной ткани;
- В восстановлении физиологического функционирования шейного отдела позвоночного столба;
- В предотвращении появления головных болей от остеохондроза в будущем.
Если боль односторонняя, рекомендуется повернуть голову в противоположную от пораженной половины сторону.
Чтобы уменьшить болевые ощущения, необходимо комплексное воздействие, которое заключается:
- В снижении чувствительности нервных окончаний (анальгетики);
- В снятии мышечного спазма (спазмолитики);
- В уменьшении воспаления и отеков мягких тканей (противовоспалительные средства).
Путь введения лекарства от головной боли при остеохондрозе шейного отдела может быть как энтеральным (таблетки, растворы, капсулы, микстуры, суппозитории), так и парентеральным (растворы для инъекций, пластыри, мази, гели, крема).
Для полного устранения головной боли нужно одновременно использовать спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Дротаверин, Трентал) и обезболивающие препараты (Баралгин, Анальгин, Темпалгин, Амидопирин, Пенталгин).
При очень сильных болях у пациентов может нарушаться эмоциональный фон и в качестве дополнительной терапии рекомендуется употреблять седативные успокоительные таблетки (Валериана, Барбовал, Пустырник) и антидепрессанты (Амитриптилин, Сибазон, Афобазол).
Для снятия воспаления мышц, а также их сильного напряжения и раздражения применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Ибупрофен, Кетонов, Нимесулид. Противовоспалительная терапия также включает наружное нанесение на пораженные участки мазей и гелей (Найз, Быструмгель, Диклофенак, Диклак, Ибупрофена). Снять острую боль путем усиления притока крови к мышцам шеи можно с помощью разогревающих мазей (Мелливенон, Апизатрон, Капсикам, Финалгон).
Длительный прием НПВС раздражает слизистую оболочку желудка, провоцируя развитие гастрита, язвы, а также снижает свёртываемость крови, понижает иммунитет. Употребление в больших количествах спазмолитиков вызывает головокружение, нарушение сердечного ритма, и даже усиление головной боли.
Для восстановления функций шейного отдела позвоночного столба рекомендованы к применению:
- Препараты, улучшающие кровоснабжение, расширяющие сосуды и нормализующие свертываемость крови (Трентал, Пирацетам, Курантил, Нейромидин, Актовегин).
- Хондропротекторы, замедляющие процессы разрушения хрящевой ткани, постепенно восстанавливая ее структуру (Артра, Алфлутоп, Структум, Терафлекс, Хондроксид, Картилаг витрум). Результат от применения такого рода препаратов следует ожидать не ранее, чем через полгода.
- Нейропротекторы — медикаментозные средства для нормализации кровообращения и защиты нейронов от деструктивных изменений (Актовегин, Кавинтон, Тиоцетам, Пантогам, Фенибут). Принимать такие препараты нужно только под контролем врача, так как нарушение дозировки и частоты приема может вызвать головокружение, нарушение сердечного ритма, чувство тревоги.
- Витаминные комплексы, применяемые в терапии головной боли (В6, В12 — для снятия мышечного напряжения и улучшения функции нервных клеток; Е — для препятствования разрушительных изменений в мозге и нормализации обменных процессов; А и С — мощные антиоксиданты, снижающие негативные последствия от недостатка кислорода на нервную, хрящевую и костную ткани).
В период отсутствия приступов головной боли для восстановления позвоночного столба рекомендуется использовать немедикаментозные способы терапии:
- ЛФК;
- Массаж;
- Мануальная терапия;
- Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, амплипульс, фонофорез);
- Вибрационное воздействие;
- Рефлексотерапия;
- Электростимуляция;
- Вакуумная терапия;
- Лазеротерапия.
Для иммобилизации воротниковой зоны во время обострений применяется воротник Шанца – специальная ортопедическая шина, которая фиксирует шею в постоянном правильном положении.
Лечение в домашних условиях
Очень часто возникает вопрос, как снять головную боль при шейном остеохондрозе в домашних условиях. Конкретного рецепта нет, так как самостоятельно можно только на время снять болевые ощущения.
Что касается упражнений при головной боли, то их выполнение может только усилить болезненные ощущения.
Существуют народные методы, помогающие снять головную боль:
- Нагреть мешочек соли до комфортной температуры и приложить к шее до его полного остывания.
- Опустить лист хрена в кипяток, подождать когда остынет, а затем привязать на ночь к шее и обмотать сверху шарфом.
- 150 грамм чеснока и 3 большие лимона перекрутить с помощью мясорубки или блендера. Полученную смесь поместить банку объемом 2 литра, залив сверху кипятком. Употреблять половину стакана утром перед едой, предварительно взболтнув банку.
Все рецепты народной медицины, несмотря на свою простоту и безобидность, могут усугубить течение болезни.
Поэтому перед их применением нужно проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Для предотвращения появления головных болей, вызванных остеохондрозом, рекомендуется:
- Использовать ортопедические подушки, матрасы и кровати;
- Контролировать величину нагрузок на позвоночник, особенно шейный отдел;
- Регулярно оздоровлять организм (прием витаминов, закаливание);
- Правильно питаться, пить много чистой воды;
- Ежедневно выполнять специальные физические упражнения на растяжение и укрепление мышц.
Для полного избавления от боли нужно устранить причину ее появления – остеохондроз, в противном случае болезненные ощущения вернутся.
