Разница между заболеваниями остеопения и остеопороз

Остеопороз и остеопения – патологии, для которых характерно структурное изменение костной ткани. Но в чем тогда заключается разница между остеопенией и остеопорозом? Какие особенности развития и симптомы их отличают, и существует ли специфика лечения каждого случая?

Особенности заболеваний

При остеопении костная ткань начинает терять минеральную плотность (содержание кальция и фосфора) и становится уязвимой во время усиленных нагрузок, впоследствии повышается риск возникновения переломов даже при малейших механических повреждениях. Последний симптом уже является главной характеристикой остеопороза.

Оба заболевания подтверждаются с помощью рентгенограммы.

Существуют самые уязвимые места для поражения данными болезнями: позвонки, плечи и предплечья, большеберцовые кости и шейка бедра.

Рассматривая то, чем отличается остеопороз и остеопения, можно выделить некоторые особенности:

• Остеопения развивается вследствие быстрого старения костной ткани.
• Болезнь начинает проявляться только у тех людей, у которых полностью сформирована скелетная система, это после 30 лет.
• При прогрессировании болезни структурные изменения затрагивают все кости – тазовые, бедренные, плечевые и позвонки. При очаговой разновидности хрупкость появляется у одной кости.
• При остеопении можно наблюдать небольшое уменьшение плотности тканей, а при остеопорозе – значительное снижение плотности с потерей тканей.
• Развитие нарушений находится в полной зависимости от индивидуальных особенностей конкретного больного и его насыщенности костей минералами. К примеру, у женщин по физиологическим причинам понижается естественная прочность костной системы в результате гормональных изменений в климактерический период. К тому же у женщин плотность костей изначально ниже, чем у мужчин.

Каковы причины возникновения патологии

Точные причины появления остеопении пока в науке не представлены. Считается, что это физиологический процесс. Так как с течением времени происходят возрастные изменения в костной ткани, которая истончается. А при наступлении определенного возраста начинается быстрое разрушение костей, при этом новые клетки образовываются медленно. Поэтому данные патологии относят к возрастным. Но существует также и другая причина – снижение естественной плотности костной ткани.

Это основные причины возникновения патологии, но можно выделить и такие:

1. Наследственный фактор, врожденные дефекты и аномалии костей – проявляются в детском возрасте;
2. Эндокринологические нарушения, особенно при сахарном диабете;
3. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
4. Другие болезни опорно-двигательного аппарата – артрит, артроз;
5. Продолжительный прием лекарственных средств, которые предрасполагают к потере кальция организмом.

Также можно обозначить факторы, благоприятно влияющие на возникновение патологии:

• Принадлежность к женскому полу;
• Возраст после 50 лет;
• Худощавость и астенический синдром;
• Пагубные привычки;
• Неправильное и несбалансированное питание, особенно недостаток витамина Д;
• Пристрастие к газированным сладким напиткам;
• Патологии ЖКТ, которые могут вызвать нарушение всасывания питательных веществ;
• Последствие проведения курса химиотерапии или чрезмерного воздействия ионизации;
• Продолжительное искусственное питание после оперативных вмешательств;
• Заболевания соединительной ткани.

Клинические проявления и основные симптомы

Это является главной причиной того, что человек долгое время не обращается к специалистам и не получает должного лечения.

Можно отметить первые признаки перехода остеопении в остеопороз:

1. Возникает компрессия и деформация позвонков, патологическое изменение осанки, может незначительно снижаться рост человека.
2. Шейный прогиб и дорзальный кифоз усиливаются. У больных женского пола может возникнуть сколиоз.
3. Во время переломов появляется боль в позвоночном столбе, которая усиливается при резких движениях, подъеме тяжестей и даже кашле и чихании.
4. Патологический процесс в позвоночном столбе часто рецидивирует, так как появляются компенсаторные явления вследствие гипертонуса мышц.
5. После сна и отдыха боли уменьшаются, но опять возвращаются из-за физической активности в дневное время.
6. Острый период заболеваний – около 7 дней. Затем могут быть тупые и ноющие боли. Между первым и последующими переломами может пройти несколько лет.
7. Перелом в любом возрасте, вызвавший удивление, то есть на пустяковом месте, чего раньше не было замечено за своим организмом.
8. Снижение роста вследствие компрессии позвонков.
9. Затрудненное вставание (поражение тазобедренных суставов).
10. Невозможность загореть, как раньше.
11. Пальцы рук становятся “прозрачными”.

Перечислим основные симптомы, на которые следует обратить внимание всем людям, чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии.

Особенности развития остеопении в детском возрасте

По медицинским данным, 50% недоношенных детей имеют симптомы остеопении. Основная причина – недостаток при внутриутробном развитии кальция и фосфора. Поэтому эти дети после рождения должны получать минералы в большом объеме. При этом употребление ребенком витамина Д устанавливается педиатром в индивидуальном порядке. Также для усиления костной системы в период младенчества необходимо применять комплекс специальных упражнений и массажные процедуры.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, в настоящее время недостаточно проведения одного лишь рентгенологического исследования. Так как изменения будут наблюдаться лишь после потери 30% от общей массы костей. Существуют новейшие и более точные методы выявления болезни:

• КТ;
• Денситометрия. Неинвазивное и количественное диагностирование патологических изменений в костной ткани. При этом оценивается и масса костей, и их характеристики плотности. Оценке подлежат, как правило, позвонки и бедренные кости. После получения результатов они сравниваются с нормой у людей той же возрастной группы и половой принадлежности.

Результаты:

1. Меньше 1 – норма;
2. 1-2,5 – остеопения;
3. Больше 2,5 – остеопороз;

Также возможно назначение врачом биохимии крови на определение уровня некоторых минеральных веществ, отвечающих за плотность костей.

Как лечить заболевание

Главная схема лечения – остановка прогрессирования заболевания. Для этого используются следующие методы:

• Изменение образа жизни. Исключите чрезмерные физические нагрузки, избегайте вероятности возникновения переломов, занимайтесь физкультурой. Не забывайте и про умеренную физическую активность, ходьба на свежем воздухе, а также откажитесь от пагубных привычек.
• Диета. Соблюдайте своевременный режим питания. Обогатите рацион свежими фруктами и овощами, употребляйте больше молочных (сыр, творог, масло) и морепродуктов, бобовых, злаков. Откажитесь от соли и газированных напитков, они выводят кальций из вашего организма.
• Медикаменты. В первую очередь, это кальцийсодержащие препараты, средства, которые увеличивают плотность костей, биофосфонаты (препятствуют разрушению костей).
• Следует отметить, что для лечения данной патологии нет кремов и мазей, они никак не могут восстановить костную ткань, могут обладать лишь отвлекающим действием.
• Физические упражнения. Результативно борются с возникновением и дальнейшим прогрессированием заболевания. Сюда можно отнести: скандинавскую ходьбу, легкий бег, зарядку, плавание в бассейне (оно особенно рекомендовано, так как способствует укреплению костной и мышечной ткани, а также снижению нагрузки на позвоночный столб и суставы).

Если вовремя прислушаться к своему организму и пройти диагностику заболевания, то можно получить грамотное лечение, а значит, и шанс на полное излечение от недуга и избежание тяжелых последствий в виде переломов, которые возникают в любом месте и по любому поводу при остеопорозе.