Одной из основных проблем при травмах, переломах и хронических заболеваниях опорного аппарата является болевой синдром. Резкие, тупые или ноющие боли сопровождаются повышением температуры и другими сопутствующими симптомами. Для снятия неприятных симптомов назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), одним из которых является препарат Эторикоксиб.
Лекарственное средство относится к ингибиторам циклооксигеназы-2 — группы ферментов, запускающих в организме воспалительные процессы. На сегодняшний день Эторикоксиб и препараты на его основе считаются наиболее безопасными лекарственными средствами этой группы. Данная информация подтверждена результатами длительных клинических испытаний.
Достоинство Эторикоксиба — меньшее количество побочных эффектов по сравнению с другими препаратами этой группы. Кроме того, Эторикоксиб реже приводят к осложнениям в работе желудочно-кишечного тракта и различным заболеваниям, которые являются следствием расстройства в работе желудка.
Содержание
Состав и лечебное действие
Основной действующий компонент лекарственного средства — эторикоксиб. Достигая очага поражения, смягчает воспаление и делает его менее выраженным. Такой эффект связан с тем, что препарат делает сосуды более прочными и уменьшает их проницаемость. Кроме того, воспалительный процесс не обеспечивается энергией, а биологические вещества, запускающие воспаление, высвобождаются в меньшем количестве.
Средство уменьшает выработку брадикинина — вещества, расширяющего кровеносные сосуды и активизирующего болезненные ощущения. Благодаря этому болевой синдром, который часто проявляется во время заболеваний опорно-двигательного аппарата, становится намного слабее или исчезает полностью.
Дополнительный эффект эторикоксиба — снижение температуры. Компонент действует непосредственно на центры терморегуляции в организме человека. Это приводит к снижению их возбудимости, результатом чего становится уменьшение жара.
Помимо основного компонента, состав лекарственного средства представлен рядом вспомогательных веществ:
- Кармеллоза. Представляет собой вещество, хорошо поглощающее воду и жидкости, которые содержатся в организме человека. Образует гель, который заживляет раны и внутренние повреждения. Препараты с кармеллозой часто назначаются при наличии у человека гнойных ран, трофических язв и процессах отмирания тканей.
- Целлюлоза. Это вещество представляет собой углевод, соединяющий в себе несколько видов сахаров, включая глюкозу. Препараты на основе целлюлозы используются для остановки внутренних кровотечений и в качестве антимикробного средства. Часто назначаются при лечении ран и язв, а также при хирургическом вмешательстве.
- Стеарат магния. Это нейтральный компонент, который не оказывает влияния на организм человека. Как правило, стеарат магния — это побочный продукт масел, которые используются для смазывания оборудования, участвующего в процессе приготовления лекарств. В препарате он содержится в небольшом количестве, однако при длительном применении средства оказывает токсический эффект — уничтожает большое количество клеток (включая здоровые) и вызывает расстройства в работе ЖКТ.
Эторикоксиб поступает на аптечные полки в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Вес таблеток — 90 или 120 мг.
Показания к применению
Основная сфера применения Эторикоксиба — снятие болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Средство назначается при ряде заболеваний:
- Остеоартроз. Дегенеративные изменения в хрящевой и суставной ткани, приводящие к разрушению костей.
- Боль после удаления зубов или других стоматологических процедур.
- Подагра и выраженное воспаление на фоне этого заболевания.
- Аутоиммунные заболевания (например, красная волчанка, псориаз, ревматоидный артрит и связанный с этим болевой синдром).
- Остеоартроз
- Боль от удаления зубов
- Подагра
- Псориаз
Средство часто назначается при остеохондрозе, артрозе и артрите для облегчения болезненных ощущений и других проявления заболевания.
Противопоказания к применению
Эторикоксиб — мощное противовоспалительное средство, оказывающее быстрый и надежный эффект. Однако таблетки проходят через весь организм, задевают внутренние органы и могут серьезно навредить организму некоторых пациентов. Препарат противопоказан в ряде случаев:
- Непереносимость нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
- Астма или насморк, которые проявились на фоне приема ацетилсалициловой кислоты (в народе часто употребляется название «Аспирин);
- Выраженные расстройства в работе печени и почек;
- Заболевания периферических сосудов;
- Хроническое нарушение свертываемости крови и повышенная кровоточивость;
- Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта, наличие язв в области желудка и 12-перстной кишки;
- Заболевания сердца; коронарное шунтирование, перенесенное менее 1-2 месяцев назад;
- Постоянное повышение артериального давления (показатели постоянно держатся в пределах 140/90 мм и могут подниматься выше);
- Вынашивание ребенка (на любом сроке) и вскармливание новорожденных и грудных детей;
- Наличие сахарного диабета;
- Детский возраст (до 16 лет);
- Зависимость организма от алкогольной и табачной продукции.
Помимо ряда противопоказаний врачи выделяют целый ряд ограничений, при которых средство можно принимать только после предварительного согласования со специалистом.
Сюда входят: язва в анамнезе (истории болезни пациента), инфицирование хеликобактерными микроорганизмами, частое употребление алкогольных напитков, длительный прием других нестероидных противовоспалительных препаратов, повышенное артериальное давление, частая задержка жидкости в организме, терапия антикоагулянтами и антиагрегантами (препаратами для нормализации свертываемости крови).
Как принимать Эторикоксиб
Препарат принимается 1 раз в сутки в дозе 60 или 120 мг.
Побочные эффекты
Несмотря на быстрое снятие болей и воспаления, Эторикоксиб — токсичный препарат, который рекомендуется использовать для лечения исключительно короткими курсами. Длительное лечение средством приводит к разовым побочным эффектам и сильным сбоям в организме. Применение Эторикоксиба часто приводит к развитию побочных эффектов. В их число входят следующие нарушения:
- Патологические изменения в функционировании органов чувств и нервной системы. Пациенты жалуются, что на фоне приема у них развивается головная боль и общая слабость, а в некоторых случаях возможно головокружение. Нарушение чувствительности проявляется полным снижением каких-либо ощущений. Также больной может более остро чувствовать боль, холод, тепло и другие внешние раздражители. Сбой в работе нервной системы проявляется в виде подавленного состояния и повышенной тревожности. Зрительное восприятие нарушается — изображение перед глазами становится нечетким. Возможно присоединение инфекции и развитие конъюнктивита, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. У некоторых пациентов шумит в ушах, сознание становится мутным и спутанным. В редких случаях (менее 0,01% пациентов) проявляются галлюцинации (чаще всего это следствие передозировки и неврологических нарушений, которые проявились на этом фоне).
- Сбой в работе сердечно-сосудистой системы и кроветворения. У 10% пациентов развивается повышение артериального давления и появляется тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). В некоторых случаях наблюдается фибрилляция сердца. Это состояние, при котором мышечные волокна сердца сокращаются хаотично и нескоординированно, из-за чего орган работает неэффективно и быстро изнашивается. Один процент пациентов страдает от нарушений костного кровообращения, снижения уровня тромбоцитов и лейкоцитов. На фоне длительного приема средства развивается сердечная недостаточность, которая со временем может привести к инфаркту.
- Расстройства в работе органов дыхания, которые проявляются кашлем, инфицированием верхних дыхательных путей, бронхоспазмами и носовыми кровотечениями.
- Расстройства ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Это наиболее частый побочный эффект, который проявляется у 10% пациентов. Больные страдают от тошноты и нарушения стула, болей в области желудка, вздутия живота и отрыжки, сухости во рту и повышенной жажды, усиление перистальтики (подвижности) кишечника и связанными с этим спазмами. Средство агрессивно действует на слизистую оболочку желудка, поэтому может привести к гастриту, язве, эзофагиту и синдрому раздраженного кишечника. У 0,01 % пациентов на фоне приема развиваются тяжелые патологии — гепатит и язвы с внутренними кровотечениями.
- Патологические изменения в работе опорно-двигательного аппарата: мышечные судороги, боли в суставах и мышцах.
- Нарушения со стороны мочевыделительной системы (наблюдаются у 1% пациентов): проникновение микробов в мочевыводящие пути, почечная недостаточность (при отмене средства функции почек восстанавливаются), повышенная концентрация белка в моче.
- Раздражение кожных покровов: отеки лица, жжение и зуд, различные высыпания (в том числе крапивница), болезнь Лайелла и Стивена-Джонсона.
- Прочие реакции: задержка жидкости и нарушение обменных процессов в организме, боли в грудной клетке, повышение общей массы тела.
Самые опасные реакции наблюдаются, если у пациента непереносимость компонентов препарата. В этом случае могут возникнуть тяжелые реакции: ангионевротический отек и анафилактический шок. Последнее — тяжелое состояние, которое угрожает жизни пациента. Если госпитализация не была проведена в течение 10-60 минут, анафилактический шок может привести к летальному исходу.
Стоимость, условия хранения и аналоги
Стоимость Эторикоксиба — от 500 рублей. В упаковке с препаратом находится до 7 таблеток весом 60 или 120 мг. Средство продается по рецепту от лечащего врача. Средство рекомендуется хранить при температуре не выше 25-30 градусов, в сухом месте, защищенном от детей и солнечного света.
Эторикоксиб — достаточно токсичный препарат, долгое применение которого может серьезно подорвать здоровье пациента. Совместно с ним рекомендуется использовать антацидные препараты, которые защищают слизистую оболочку желудка. Для уменьшения количества нестероидных противовоспалительных средств назначаются препараты из группы миорелаксантов, анальгетиков и антидепрессантов.
Для уменьшения количества побочных эффектов врачи рекомендуют применять обезболивающие средства в виде инъекций, однако делать это можно только в условиях медицинского учреждения.
Аналог Эторикоксиба — препарат Аркоксиа, стоимость которого колеблется от 388 до 678 рублей.