Антибиотик Ампициллин был разработан в 1961 году британскими фармацевтами. Обладает антибактериальной активностью в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов и борется со смешанными инфекциями. С момента введения в использование препарат не утратил актуальности и по-прежнему считается эффективным и недорогим антибиотиком.
Содержание
Как работает Ампициллин
Активным веществом лекарственного средства является ампициллина тригидрат. Это компонент полусинтетического производства, который входит в группу пенициллинов. Вещество воздействует на клеточную мембрану делящихся микроорганизмов и нарушает пептидные связи в оболочке. В результате бактериальная клетка становится неустойчивой, перестает делиться и подвергается лизису (растворению).
Фармпрепарат препятствует делению и распространению грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: палочек Пфейффера, стафилококков, стрептококков, шигелл, сальмонелл, протеев, эшерихий, коклюшных палочек, клостридий, гонококков и др. К ампициллину устойчивы инфекционные возбудители, обладающие пенициллиназообразующими свойствами.
Это позволяет эффективно использовать медикамент в таблетированной форме и в виде суспензий для перорального приема.
Фармацевтами предложены комбинированные версии – сочетание ампициллина и сульбактама. Сульбактам защищает антибактериальное вещество от разрушения бактериальными ферментами и способствует уничтожению устойчивых штаммов микробов.
Максимальная концентрация ампициллина в крови наблюдается через 2 часа после употребления таблеток. 70-80% компонентов выводятся с мочой, следы обнаруживаются в желчи и в грудном молоке.
Форма выпуска
Фармакологические предприятия предлагают ампициллин в 4 форматах:
- Белые плоскоцилиндрические таблетки – 250 мг ампициллина тригидрата на 1 пилюлю;
- Круглые капсулы в двух дозировках – 250 мг и 500 мг в 1 капсуле;
- Порошок или гранулы во флаконах с мерной ложкой для подготовки детской суспензии – 250 мг вещества на 5 мл жидкости;
- Белый гигроскопичный порошок для приготовления инъекционных растворов – дозировки по 1000 и 2000 мг на флакон.
Решение о применении той или иной формы выпуска антибиотика принимает доктор. В расчет берутся индивидуальные особенности пациента, вес, возраст, патогенез и тяжесть протекания инфекционного заболевания.
Срок годности препарата составляет 24 месяца. Суспензию разрешается хранить максимум 8 суток, а растворы для инъекций используются сразу и хранению не подлежат.
Показания
В инструкции по применению лекарственного средства указаны следующие показания, связанные с определенной локализацией инфекции:
- Органы дыхания – бронхиты, пневмонии, в том числе сопровождающиеся абсцессами;
- Верхние дыхательные пути и ЛОР-органы – тонзиллит, ангина, отит, фарингит, гайморит;
- Мочевыводящие пути – пиелит, цистит, пиелонефрит;
- Желудочно-кишечный тракт и брюшная полость – поражения сальмонеллой, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, перитонит;
- Женская половая сфера – инфекции яичников, хламидиоз у беременных, аднекситы;
- Общие заболевания – ревматизм, менингит, сепсис, септицемия, скарлатина, гонорея, пастереллез, листериоз;
- Поражения кожи и мягких тканей, импетиго, дерматозы.
Инструкция по применению
Тактика лечения ампициллином будет зависеть от локализации патогенных микроорганизмов, выраженности инфекционного процесса и типа возбудителя. Перед применением проводят лабораторное исследование на чувствительность выделенного возбудителя к ампициллину и переносимость активного вещества пациентом (аллергопроба).
Таблетки и капсулы препарата используются для перорального употребления. Среднесуточная доза для взрослых пациентов составляет от 1000 до 2000 мг в сутки, которые делят на 4 приема. Максимальная суточная доза антибиотика – 4 г.
Для терапии гонококкового уретрита лекарство принимается однократно в количестве 3,5 г. Все антибиотики в виде таблеток и капсул принимаются за 1 час до еды.
Жидкий раствор ампициллина предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Снизить болевые ощущения от внутримышечных инъекций поможет добавление во флакон с антибиотиком 2 мл новокаина или лидокаина. При наличии аллергических реакций на анестетики ампициллиновый порошок разводят водой для инъекций.
Для введения в вену состав растворяют в 10 мл изотонического раствора или глюкозы. Большие дозировки (более 2 мг однократно) предполагают внутривенное капельное вливание на основе 250 мл физраствора скоростью 1 капля в секунду.
Как принимать Ампициллин детям
Для маленьких пациентов разработана специальная форма ампициллина, которую следует принимать в виде суспензии. Для ее приготовления гранулы, содержащиеся во флаконе, заливают питьевой водой до указанной риски и энергично встряхивают до образования однородной консистенции. Дозировать лекарство очень удобно при помощи мерной ложки, которая продается в упаковке с ампициллином. Принимать препарат следует до еды, запивая небольшим количеством воды.
Дети, которые умеют проглатывать таблетки, могут принимать медикамент в таблетированной форме – он употребляется независимо от приема пищи и запивается водой.
В тяжелых случаях ребенку может быть назначен ампициллин в инъекциях, а при ангинах хорошо помогают полоскания горла порошком ампициллина, разведенным водой. Процедуру можно проводить детям старше 5 лет, которые понимают, что такое полоскание.
Для детей, чья масса тела меньше 20 кг, норму уменьшают до 12,5-25 мг ампициллина на 1 кг веса. Вся суточная доза делится на несколько приемов – от трех до шести.
Противопоказания и побочные эффекты
Принимать ампициллин запрещается при:
- Инфекционном мононуклеозе;
- Колитах, связанных с приемом антибактериальных медикаментов;
- Лимфолейкозах;
- Наличии аллергических реакций на пенициллин.
Не назначают препараты на основе ампициллина детям возрастом до 1 месяца.
Из побочных действий чаще всего наблюдаются:
- Изменения кожных покровов – зуд, шелушение, гиперемия, крапивница, редко эритема, дерматит, макулопапулезная сыпь;
- Течение из носа и ринит;
- Отек Квинке и анафилактический шок как проявления аллергии;
- Признаки диспепсии – диарея, боль в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, энтероколит;
- Стоматит и глоссит;
- Расстройства психического состояния – депрессия, агрессивность, тревожность;
- Сдвиги в показателях крови – снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов;
- Нарушения функций почек;
- Грибковые поражения влагалища.
Для передозировки пенициллином характерны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос) с сочетанием психического возбуждения и судорог.
Что нужно знать о терапии Ампициллином
- Лечение антибиотиком продолжают до исчезновения симптоматики инфекции, плюс еще 2-3 суток в поддерживающей дозе;
- Превышение рекомендованных доз для лечения ребенка может привести к токсическому поражению нервной системы;
- При отравлениях ампициллином проводят промывание желудка, назначают слабительные средства и сорбенты;
- Употребление алкогольных напитков во время лечения антибиотиками категорически запрещено;
- Длительный прием лекарства ослабленными больными повышает риск возникновения суперинфекции;
- Продолжительная терапия ампициллином требует периодического отслеживания клинических показателей крови, функций почек, печени и органов кроветворения;
- Антибиотики следует принимать одновременно с пробиотиками и витаминами – это поможет избежать дисбактериоза и диспепсии;
- При беременности препарат назначают в тех случаях, когда польза для здоровья матери превышает вероятные риски для плода;
- Вещество способно выделяться через грудное молоко, поэтому на период лечения антибиотиком грудное вскармливание приостанавливают;
- Препарат снижает действие пероральных контрацептивов на основе эстрогена, усиливает эффект от приема антикоагулянтов и дигоксина;
- Действие антибиотика снижается при одновременном приеме с антацидами и слабительными средствами, а повышается при сочетании с витамином С, аминогликозидами, цефалоспоринами, ванкомицином и рифампицином;
- Несовместим с сульфаниламидами, тетрациклинами, линкозамидами, макролидами;
- Одновременное лечение аллопуринолом вызывает риск появления кожной сыпи.
Аналоги
- “Амоксициллин”. Антибиотик из группы пенициллинов, обладающий широким спектром действия. Уничтожает стафилококков, стрептококков, кишечную палочку. Принимается только перорально в виде капсул и суспензии, инъекции препаратом не предусмотрены. Подходит для терапии новорожденных и недоношенных детей.
- “Амоксил”. Действующее вещество антибиотика – аминопенициллин синтетического происхождения. Содержит клавулановую кислоту, которая обеспечивает устойчивость средства к пенициллиназе, вырабатываемой патогенной микрофлорой. Борется с инфекциями костной ткани и суставов, почек и мочевыводящих путей, органов пищеварения, кожи и мягких тканей.
- “Амофаст”. Средство содержит амоксициллин, выпускается в форме таблеток. Назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний желудка, кишечника, желчных путей, поражений почек, кожи, костей и зубов. Не оказывает тератогенного действия, поэтому не противопоказан беременным.
