Как происходит диагностика и лечение сколиоза 3-й степени

Деформация позвоночного столба в шейном, грудном и поясничном отделе называется сколиозом. Патологическое отклонение подразделяется по уровню поражения, с различными показателями искривления позвоночника (по отношению к его центральной оси).

Сколиоз 3 степени – серьезная форма болезни, со значительными нарушениями функциональности внутренних органов.

Первоисточники патологии

В детстве деформационные изменения позвоночного столба при сколиозе 3 степени возникают на фоне:

1. Наследственного фактора;
2. Врожденных аномалий строения позвонков;
3. При поражениях отдельных элементов костно-мышечного отдела.

У детей от 7 и до 10 лет, подростков и взрослых на общее состояние оказывают негативное влияние отдельные факторы:

• Самопроизвольный переход от 2 степени поражения – при отсутствии симптоматического лечения или его явной недостаточности;
• Нарушение функциональности щитовидной железы;
• Патологии паращитовидной железы и коры надпочечников;
• Различные эндокринные болезни;
• Ускоренный рост костного скелета в подростковом периоде;
• Изменения обмена веществ, негативно отзывающиеся на показателях плотности костных тканей;
• Период климакса у женского пола — с сопутствующим остеопорозом;
• Травматизации тазовой области, переломы шейки бедра, смещение тазовых костей, укорочение одной из нижних конечностей.

Симптоматические проявления

Основными признаками сколиоза 3 степени являются:

1. Явная асимметрия в лопаточной, плечевой, тазовой зоне и области треугольников талии;
2. Болезненные ощущения – возникающие на фоне клиновидных дефектов позвоночного столба, при его скручивании;
3. Западение и выпячивание ребер – аномалия хорошо просматривается в передней части грудной клетки;
4. Появление хромоты, явное укорочение одной из нижних конечностей – отклонение наблюдается у больных с S-образным сколиозом;
5. Сформированный горб в области лопаток;
6. Неравномерное расположение молочных желез – у женского пола;
7. Разнообразные патологии внутренних органов.

При отклонении позвоночного столба (от центральной оси на 40 градусов) появляются осложнения:

• Атрофия мышечных структур спины, конечностей и живота;
• Постоянно присутствующий болевой синдром;
• Депрессивные состояние и комплекс неполноценности;
• Нарушения в функциональности сердечно-сосудистого, легочного, пищеварительного отдела, почек и печени;
• Разнообразные гинекологические болезни и проблемы с естественным зачатием.

Методики терапии

Лечение пациентом со сколиозом 3 степени назначается в индивидуальном порядке врачом-ортопедом. Основу комплексного воздействия составляют сеансы массажа, физиотерапевтические процедуры, постоянное ношение корсетного изделия, ЛФК и плавание.

Занятия ЛФК проходят под постоянным наблюдением медицинского персонала. Основной целью практических занятий является:

• Исправление существующего мышечного дисбаланса;
• Снижение нагрузки с позвоночного столба;
• Формирование правильной осанки;
• Стабилизация состояния органа.

Несколько специализированных комплексов упражнений позволяют укрепить мышечный каркас, исправить деформацию грудного и спинного отделов, улучшить общее состояние организма.

Ортопедические приспособления

Корсет при сколиозе 3 степени предотвращает дальнейшее прогрессирование негативного процесса, понижает нагрузку на позвоночный столб. Изделие подбирается по следующим принципам:

1. Особенностям направления искривления;
2. Месторасположению аномалии;
3. Размерам грудной клетки пациента;
4. Возрасту больного.

Правильное ношение корсета оказывает положительное влияние на состояние позвоночника. Небольшие неудобства при его использовании компенсируются высоким уровнем эффективности.

Лекарственная терапия

Основу лечения составляют:

• Обезболивающие медикаментозные средства;
• Поливитаминные комплексы;
• Хондропротекторы.

Все фармакологические вещества позволяют поддержать организм больного, способствуют стабилизации обменных процессов и постепенному восстановлению поврежденных костных и хрящевых структур.

Сеансы массажа

Позволяют расслабить перенапряженные мышцы, приостанавливают дальнейшую деформацию позвоночного столба, нормализуют проходящие обменные процессы в организме. Направление на массаж выписывается лечащим специалистом. Процедуры проходят в условиях районной поликлиники или больницы, выполняются квалифицированным медицинским персоналом.

Процесс терапии занимает продолжительное время и не всегда приятен для пациента. Небольшой дискомфорт легко купируется положительным результатом.

Сеансы массажа позволяют предотвратить переход сколиоза 3 степени на последнюю стадию.

Физиотерапевтические процедуры

Рекомендованы к проведению в условиях курортно-санаторного отдыха. Пациентам предлагается пройти полный курс лечения при помощи методик:

• Душа Шарко;
• Грязевых ванн;
• Электрофореза;
• Фонофореза;
• УВЧ.

Все процедуры назначаются в строго индивидуальном порядке, с учетом степени поражения, угла отклонения позвоночного столба от центральной оси и особенностей негативного процесса.

Хирургические вмешательства

Проводятся строго по показаниям:

1. При отклонении позвоночного столба более 40 градусов;
2. В случае острого болевого синдрома, который не удается подавить консервативной терапией;
3. При патологических изменениях внутренних органов;
4. При стремительном развитии заболевания, которое невозможно остановить.

При проведении манипуляции не всегда удается восстановить прежний внешний вид – искривление исправляется до определенного угла.

После проведенной операции больному предстоит пройти длительный процесс реабилитации.

Послеоперационный период

В первые дни от момента проведения вмешательства пациенту запрещается двигаться, включая любые повороты головы. Для предотвращения возникновения пролежней, медицинский персонал осуществляет перевороты тела. Освобождение мочевого пузыря производится через катетер.

После стабилизации состояния больному прописывается постоянное ношение ортопедического корсета, он переводится на амбулаторное лечение. Взрослые возвращается к привычному для них образу жизни через два месяца, дети – через месяц. Сокращение сроков в детском возрастном периоде связано со способностью к восстановлению – организм малышей быстрее выздоравливает.

Для закрепления полученного результата пациентам рекомендуется:

• Снизить активность физических нагрузок;
• Избегать резких движений;
• Исключить поднятие тяжелых предметов.

Хирургическое вмешательство не решает проблемы ослабленных мышц – больным необходимо постоянно заниматься лечебной физкультурой под присмотром медицинского персонала. Все необходимые рекомендации по дальнейшему образу жизни пациенту дает участковый врач-ортопед.

Нетрудоспособность

Решение о назначении группы инвалидности принимается специальной комиссией. Специалисты знакомятся с данными ранее проводимого лечения и его результатами. Для вынесения положительного решения, в карточке пациента должны присутствовать:

• Серьезные деформации позвоночного столба – если проблема не решается хирургическим путем;
• Нарушения функциональности сердечно-сосудистого отдела;
• Проблемы с работой органов дыхания;
• Уровень интенсивности болевого синдрома.

Если проблема может быть решена дополнительными методиками, то пациент отправляется на лечение. Во всех иных случаях ему выдаются документы о постоянной форме нетрудоспособности.

Армия

Сколиоз 3 степени является причиной негодности молодых людей для прохождения обязательной военной службы. Для подтверждения диагноза юношей направляют на дополнительное рентгенологическое обследование, с последующим подсчетом имеющего угла отклонения позвоночного столба.

Профилактические мероприятия

Врачи рекомендуют придерживаться ряда правил, с помощью которых можно предотвратить прогресс недуга:

1. Выполнять все назначенные процедуры – ежедневную гимнастику, посещение сеансов массажа;
2. Постоянно носить корсет;
3. Отказаться от значительных физических нагрузок, серьезных занятий спортом;
4. Своевременно принимать все прописанные лекарственные препараты – поливитаминные комплексы, обезболивающие средства и хондропротекторы;
5. Следить за осанкой и привычными позами.

Выполнение несложных правил позволит предотвратить переход 3 степени сколиоза в четвертую, развитие проблем с дыхательным и сердечно-сосудистым отделом. Родителям следует проверять выполнение ребенком упражнений ЛФК, позаботиться о надлежащих ортопедических принадлежностях – кровати, подушки. Необходимо контролировать времяпрепровождение за телевизором или экраном монитора.

Первичные симптоматические проявления патологического процесса требуют незамедлительного обращения на консультацию к ортопеду. Длительное игнорирование нарастающей проблемы могут спровоцировать переход болезни в заключительную стадию.

Соблюдение всех предписаний лечащего специалиста позволит улучшить общее состояние организма, предостережет от развития серьезных осложнений.