Одним из видов патологий, результат лечения которой зависит от правильной диагностики, является невралгия шейного отдела позвоночника. Ее часто путают с хондрозом или мигренью, что мешает своевременному устранению проблемы малыми силами.
На какие симптомы нужно обращать внимание, чтобы не пропустить момент своевременного обращения за помощью к специалистам? Чем невралгия шейного отдела схожа с другими заболеваниями этого отдела и в чем существенное различие? Подробности в статье.
Содержание
Симптоматика шейной невралгии
Шейная невралгия проявляется сильной болью в этом участке позвоночника и может распространяться на плечевой пояс, голову, ухо, лопаточную зону и нижние конечности. Симптоматика схожа с хондрозом и мигренью, но понять, что это именно невралгия можно по боли, которую просто невозможно терпеть. Возникает она неожиданно и может привести к временной потере чувствительности некоторых поверхностей или, напротив, невозможности затронуть кожу шеи, головы. Терпеть такую боль тяжело.
При более серьезной стадии невралгии в шейном отделе позвоночника наблюдается:
- Головокружение;
- Стреляющая боль в ухе;
- Нарастающий спазм от основания черепа к лобной зоне;
- Ломота в глазах и надбровных дугах;
- Тошнота;
- Резкая боль при повороте головы, невозможность свободно поднять руки вверх;
- При надавливании на спазмированный участок позвоночника пациент ощущает усиление боли;
- При сильном сдавливании сосудов в шейном отделе наступает гипоксия мозга, приводящая к потере сознания;
- Повышение температуры, но не всегда. Хотя такой симптом указывает на воспалительный процесс, который в некоторых случаях протекает без термальных скачков.
- Головокружение
- Ломота в глазах и надбровных дугах
- Нарастающий спазм
- Резкая боль при повороте головы
- Стреляющая боль в ухе
- Тошнота
Оставлять проблему без контроля врача и соответствующего лечения нельзя, даже если нет уверенности, что болевой спазм связан с невралгией в шейном отделе.
Почему появляется боль
Невралгия в шее не возникает на пустом месте. К этому состоянию человек приходит по причине пренебрежения правилами здорового образа жизни или из-за травмы, полученной в результате несчастного случая.
Однозначной причины, приводящей к спазмам в шейном отделе нет. На основании диагностики большого количества людей с подобной проблемой сформирован перечень обстоятельств, приводящих к невралгии:
- Толчком служит хондроз, который не лечили и процесс физиологических изменений в межпозвонковом пространстве дошел до критической ситуации. Возникла межпозвонковая грыжа или протрузия, сдавливающие кровеносные сосуды или нервные окончания.
- Травма любого вида, затрагивающая область шеи. Удар, растяжение, перелом, неправильное положение тела во время сна. Любое смещение может вызывать боль. Такая невралгия относится к профессиональным заболеваниям спортсменов, у которых шейный отдел позвоночника под сильным напряжением.
- Простуда, вызванная переохлаждением, в течение длительного времени дает осложнение и провоцирует развитие шейной невралгии. Кашель, чихание напрягает нерв в этой зоне, что приводит к болевому ощущению.
- Инфекции, поражающие нервную систему, такие как менингит, энцефалит, способствуют развитию шейной невралгии.
- Побочной реакцией сахарного диабета, ревматоидного артрита, спондилита может стать невралгия.
- Если мышцы шеи и плечевого пояса длительное время находятся в напряжении, сдавливается сосудистая система. Кровь плохо поступает к клеткам тканей, что приводит к кислородному голоданию и спазму мышц. Появляется отечность, указывающая на начало воспалительного процесса в спинном мозге.
- Стрессы, депрессия, негативные эмоции приводят к зажатости, в том числе в шейном отделе. Такое напряжение негативно воздействует на нервную систему и не дает возможности для расслабления тканей вокруг позвоночного скелета.
Шейная невралгия возникает и без особого провоцирующего обстоятельства. Боль сковывает человека, не имеющего каких-либо проблем со здоровьем и психологическим состоянием. Спазм появляется неожиданно и резко, но также неожиданно проходит, даже без манипуляций. Это явление классифицируется в медицине как «идиопатическая невралгия шейного отдела позвоночника» и не имеет пояснений в природе происхождения.
Задача врача правильно диагностировать причину внезапной или постоянной боли в шее. Если найдена причина, решить проблему можно без хирургического вмешательства. Проблема многих пациентов именно в поиске опытного специалиста, который может отличить шейную невралгию от хондроза и назначить эффективную терапию.
Первым делом диагностика
Не нужно заниматься самостоятельной постановкой диагноза, если появились симптомы, описанные выше. Невралгия шеи должна быть подтверждена лабораторными анализами и аппаратной диагностикой. Какие обследования требуются для нахождения признаков воспаления в шейных позвонках, знает только врач.
Диагностика болевого спазма в области шеи проходит по следующему сценарию:
- Беседа со специалистом. Перечисление симптомов и указание на возможную причину приступа, например, резкое движение головой или длительное нахождение в одной позе (за рабочим столом).
- Общий осмотр пациента на предмет температуры, давления, пульса, стабильности работы сердца, отсутствия других заболеваний.
- Просьбы к пациенту выполнить ряд движений, по которым визуально определяется патология именно в позвоночнике. Невозможность повернуть голову в сторону, выполнить наклон. Пальпация в области воспаленного участка болезненна.
- Направление пациента на анализы крови, мочи, по которым можно сделать вывод о воспалении.
- Точную диагностику дает аппаратное обследование томографом, рентгеном, компьютерными программами со специальными датчиками. Наиболее точную картину патологии дает МРТ (магнитно-резонансная томография), на которой видны срезы самых глубоких слоев позвоночника, сосудов, нервных окончаний, мышц, связок.
- Беседа со специалистом
- Общий осмотр пациента
- Направление пациента на анализы
- Аппаратное обследование томографом
Получив комплект детального обследования пациента с жалобами на боль в шее, врач ставит диагноз и назначает терапию, учитывая тяжесть недуга.
Эффективное лечение шейной невралгии
Комплекс мероприятий по устранению болевых спазмов в позвоночнике и других органах зависит от тяжести шейной невралгии и степени запущенности болезни. Если установлена причина недуга, терапия выбирается для снятия боли и устранения провоцирующего фактора, чтобы спазм не повторялся в будущем.
Купирование спазма
В первую очередь нужно снять болевые ощущения, чтобы пациент мог расслабиться. Для этого используются лекарственные средства и рекомендуется полный покой, чтобы не провоцировать новый спазм.
- Постельный режим или полный отказ от физического и эмоционального напряжения.
- Из обезболивающих средств прописываются Ибупрофен, Нимесулид, Нимесил, Лидокаин, Новокаин. Препараты могут быть в таблетках, порошках или инъекциях.
- При умении делать уколы лучше выбирать именно инъекции, которые имеют большую эффективность и короткий интервал воздействия на боль. Купируется не только боль, но и снимается воспаление, которое всегда сопровождает патологию в шейном или в другом отделе позвоночника.
- Если спазм не проходит от перечисленных препаратов и боль нарастает, пациенту назначается прием более сильных обезболивающих — Карбамазепин, Гапапентин.
- Одновременно с лекарствами назначается легкий массаж, чтобы расслабить мышцы. Но резких движений быть не должно. Только легкие поглаживания.
- Обязательно применение кремов, мазей или масел, которые поступают к очагу воспаления через кожу, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение клеток в шейном отделе. Выбор мази, крема зависит от причины недуга. В некоторых случаях требуется разогревающий эффект, которым обладают средства на основе змеиного или пчелиного яда (Капсикам, Финалгон). Снять воспаление помогают мази или гели, в состав которых входят противовоспалительные, противоотечные средства (Нимесулид, Долобене гель, Вольтарен). Применять эти средства нужно в конце массажа, потому что многие из мазей и гелей не требуют глубокого втирания по инструкции к применению.
- Расслабить мышцы и снять болевой спазм помогает перцовый пластырь или мази на основе жгучего перца. Это своего рода отвлекающий метод, когда акцент мозговых сигналов переносится на жжение в области участка с пластырем. Мышцы могут расслабиться и боль отступает. Жжение длится недолго, в дальнейшем остается согревающий эффект.
Восстановительные процедуры
Сняв болевой синдром из-за защемления в зоне шеи, требуется вернуть подвижность этому участку, восстановить его функциональность и общую работоспособность человека.
- Физиолечение — электрофорез, магнит, ультразвук, лазер. Какие процедуры и в какой последовательности назначить при шейной невралгии решает физиотерапевт. Физиолечение может быть противопоказано пациенту при наличии других заболеваний, например, гипертония, кардиостимулятор в сердце и многое другое.
- Особая методика массажа шейного отдела на протяжении всего курса лечения помогает быстрому восстановлению при невралгии шейного отдела. Точечное надавливание пальцами на особые зоны, растирание и поглаживание воротниковой зоны и плечевого пояса, щипковый способ, чтобы разогнать кровь и улучшить питание шейного отдела.
- Специальные упражнения, разработанные для укрепления мышечного каркаса в области шеи, плеч, лопаток. Программа подбирается индивидуально для каждого пациента. Учитывается возраст, общая физическая подготовка и причина, спровоцировавшая невралгию позвоночника.
- Мануальная терапия также показана при шейной невралгии, если диагностировано смещение позвонков. Но заниматься этим должен практикующий специалист, потому что есть риск остаться инвалидом или сеанс закончится летальным исходом.
- Помимо прямого воздействия руками на специальные зоны, применяется иглоукалывание, которое помогает расслаблению мышц и восстановлению кровотока, обменных процессов в больном участке.
- Точечные инъекции с расслабляющим и снимающим воспаление средством практикуют опытные анестезиологи, которые знают куда можно сделать внутримышечную инъекцию.
Курс и средства лечения невралгии шейного отдела определяет врач, учитывая причину и результаты диагностики.