Цефазолин – препарат, выделяющийся широким противомикробным действием. Как и другие препараты на основе пенициллина, нарушает процесс синтеза полимеров в клеточных стенках бактерий. Активно действует по отношению к грамположительным бактериям и грамотрицательным микроорганизмам.
Содержание
О препарате Цефазолин
Обратите внимание на то, что применение препарата будет неэффективно при лечении индоположительных штаммов протея.
Желательно вводить препарат внутримышечно, в данном случае процесс всасывания происходит довольно быстро. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через час после введения. Концентрация, эффективная для борьбы с бактериями и микроорганизмами, сохраняется в крови на протяжении 8-12 часов. Этим объясняется высокая эффективность применения препарата.
Из организма цефазолин выводится вместе с мочой в неизменном виде.
Перед началом приема учитывайте, что активные компоненты средства легко проникают через плацентарный барьер в кровь пуповины. Клинические исследования показывают, что после приема препарата низкая концентрация выявляется и в грудном молоке.
В случае вынашивания и вскармливания ребенка прием препарата должен проводиться строго под контролем лечащего врача. Доктор оценивает возможный риск для ребенка и положительный эффект для матери, после чего принимает решение о приеме препарата.
Препарат также способен просачиваться сквозь синовиальную оболочку в воспаленную полость.
При внутривенном введении в крови создается более высокая концентрация средства, однако выводится из организма он гораздо быстрее.
Допускается и перитонеальный диализ с использованием лекарственного средства. Для капельниц применяют растворы в концентрации 50 мг/л и 150 мг/л. Спустя 24 часа после процедуры концентрация средства в крови достигает 10 и 30 мкг/мл соответственно.
Показания к применению
Цефазолин, как и другие антибиотики, назначается исключительно лечащим врачом после дифференциального диагноза. В основном средство применяют для борьбы с чувствительными микроорганизмами.
Средство назначается в случае:
- Серьезных инфекций дыхательных путей, которые имеют бактериальную природу;
- Инфекции и воспалительные процессы в органах мочеполовой системы организма;
- Инфекционные поражения мягких тканей и верхнего слоя эпидермиса;
- Воспаление желчных протоков;
- Воспалительные процессы в области костной ткани и суставов;
- Заражение крови;
- Эндокардит;
- В качестве профилактического средства при проведении хирургических операций.
Применение средства
Перед назначением препарата врач проводит обязательное тестирование пациента на наличие аллергических реакций к антибиотику с помощью кожной пробы. На видном месте кожа немного царапается, после чего протирается раствором.
Препарат вводится в организм исключительно внутримышечным или внутривенным путем (капельно или струйно). Не допускается интратекальное введение средства.
Дозировки
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае. Зависит она от вида и степени распространения заболевания. Стандартные дозировки при заболеваниях того или иного вида указаны в таблице.
| Инфекция | Разовая доза | Частота применения препарата |
| Пневмония, вызванная пневмококками | 500 мг | Средство вводится в организм каждые 12 часов до улучшения состояния пациента. |
| Инфекционные заболевания, спровоцированные грамположительными бактериями | 250-500 мг в зависимости от вида заболевания | Каждые 8 часов |
| Острые воспалительные процессы и инфекционные заболевания в мочеполовой системе | 1 г | Прием препарата производится каждые 12 часов |
| Инфекционные заболевания средней и тяжелой формы | От 500 мг до 1 грамма | Через 6-8 часов |
| Серьезные инфекционные заболевания, напрямую угрожающие жизни пациента (перитонит, пневмония в деструктивной стадии, инфекции мочеполовой системы в осложненной стадии, заражение крови, гематогенное воспаление костной ткани и пр.) | 1 – 1,5 грамма | Каждые 6 часов |
В редких случаях по решению врача разовая суточная доза при заболеваниях, несущих прямую угрозу жизни больного, увеличивалась до 12 г в сутки.
Для профилактики инфекционных заболеваний в периоды после оперативного вмешательства пациентам назначают:
- 1 грамм цефазолина за час до планируемой хирургической операции;
- Если операция продолжается более 2 часов, пациенту дополнительно вводят 0,5 – 1 грамм уже во время хирургического вмешательства;
- В течение суток после операции в организм больного вводится по 0,5 – 1 г цефазолина каждые 6-8 часов в зависимости от состояния.
Рекомендованные дозы при дисфункции почек следующие:
- Если клиренс креатинина больше 55 мл/мин вводится стандартная разовая доза;
- Клиренс креатинина от 35 до 54 мл/мин – стандартная доза без коррекции, прием препарата каждые 8 часов;
- От 11 до 34 мл/мин – за раз необходимо принимать половину стандартной разовой дозы, прием каждые 12 часов;
- Если клиренс креатинина менее 10 мл/мин, препарат вводится в организм с интервалом 18-24 часа, разовая доза составляет половину стандартной.
Обратите внимание на то, что прием указанных доз осуществляется лишь после того, как в организм вводится начальная ударная дозировка. Размер ударной дозировки напрямую зависит от вида и тяжести заболевания. Препарат вводится в организм исключительно при проведении процедуры диализа.
Дозировки для детей
Если инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину бактериями, обнаруживаются у детей в возрасте старше 1 месяца, суточная доза составляет 25-50 мг препарата на каждый килограмм массы тела, при тяжелых заболеваниях, которые несут угрозу жизни, дозировка увеличивается до 100 мг.
Указанная доза разбивается на 3-4 введения в течение суток. Максимальная суточная доза, введенная в организм ребенка, не должна превышать 100 мг/кг массы тела.
В таблице расписаны примерные дозировки для введения препарата в организм ребенка в зависимости от веса.
| Масса тела ребенка, кг | 25 мг/кг веса на 3 приема | 25 мг/кг, на 4 приема | ||
| Разовая дозировка препарата, мг (прием каждые 8 часов) | Объем для разведения 125 мг/мл, мл | Разовая дозировка, мг (каждые 6 часов) | Объем для разведения 125 мг/мл, мл | |
| 4,5 | 40 | 0,35 | 30 | 0,25 |
| 9 | 75 | 0,6 | 55 | 0,45 |
| 13,5 | 115 | 0,9 | 85 | 0,7 |
| 18 | 150 | 1,2 | 115 | 0,9 |
| 22,5 | 190 | 1,5 | 140 | 1,1 |
Если у ребенка диагностируются заболевания почек, проводят корректировку доз. Корректировка проводится в зависимости от значений клиренса креатинина:
- Если значение от 40 до 70 мл/мин, разовая доза составляет 60% от стандартной детской, препарат вводят внутривенно или внутримышечно каждые 12 часов;
- При значении 20-40 мл/мин – 25% от суточной дозы, интервал между приемами препарата составляет 12 часов;
- При значении клиренса креатинина от 5 до 20 мл/мин назначают 10% от разовой дозы, цефазолин вводят в организм ребенка каждые 24 часа.
Как приготовить раствор для инъекций и инфузий
Если цефазолин вводится в организм пациента внутримышечно или внутривенно методом струйного введения, каждые 0,5 г средства разводят в 2 мл воды для инъекций, 1 г препарата соответственно разводится в 4 мл воды для инъекций.
При внутривенном болюсном введении рекомендованную дозу разводят в 5 мл воды для инъекции. Средство вводится в организм медленно в течение 3-5 минут.
При внутривенном капельном введении нужную дозировку растворяют в 50-100 мл 10% или 5% раствора глюкозы, в 0,9% растворе хлорида натрия, в 5% растворе глюкозы с раствором Рингера с лактатом для инъекций. После разведения флаконы с препаратом активно встряхивают и перемешивают до тех пор, пока средство не приобретет однородную консистенцию.
Противопоказания к применению
Средство принимается исключительно после консультации с лечащим врачом.
Прием цефазолина противопоказан при повышенной чувствительности организма к компонентам средства, а также к другим антибиотикам цефалоспоринового ряда, при возникновении аллергических реакций на пенициллин.
Запрещается прием средства в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, так как средство способно проникать через плацентарную оболочку и накапливаться в материнском молоке. Прием средства допускается лишь по жизненным показаниям строго под контролем лечащего врача.
Цефазолин не применяется для лечения детей в возрасте до 1 месяца.
Побочные действия
В некоторых случаях прием цефазолина может сопровождаться следующими побочными реакциями:
- Аллергии: сыпь на коже, покраснения, сильный зуд, повышение температуры тела. В редких случаях у пациентов диагностируется анафилактический шок, сывороточная болезнь, отек Квинке;
- Пищеварительные тракт: сильные боли в области живота, тошнота, позывы к рвоте, анорексия. Существует вероятность развития колита, который характерен для пациентов, принимающих антибиотики на протяжении длительного времени;
- Печень: гепатит;
- Система кровообращения: анемия, лейкопения, которую можно обратить, панцитопения и пр.;
- Почки и мочеполовая система: кандидоз, вагинит, почечная недостаточность, инфекции половых органов, сильный зуд;
- Местные реакции на теле: при внутривенном введении может наблюдаться флебит, при внутримышечном введении возникают болевые ощущения, на коже могут образовываться уплотненные участки в местах укола.
Особые указания перед приемом
Перед началом приема цефазолина лечащий врач обязательно устанавливает, не наблюдалась ли у пациента ранее повышенная чувствительность к препаратам на основе пенициллина, обязательно проводятся пробы на аллергические реакции.
В случае, если после введения средства у больного начала развиваться аллергия, ввод средства отменяют. Если пациент находится в тяжелом состоянии, в организм вводится адреналин, проводятся другие реанимационные неотложные мероприятия.
Обратите внимание на то, что цефазолин способен искажать результаты лабораторных исследований на определение содержания глюкозы в моче. Желательно сдать анализ повторно после окончания приема средства.
Препарат с осторожностью назначается пациентам, имеющим проблемы с работой пищеварительной системы. В некоторых случаях может развиться угрожающая жизни диарея.
Передозировка
Если в организм цефазолин вводится в высоких дозах, существует риск возникновения сильных головных болей, головокружения. При передозировке препарат имеет свойство накапливаться в организме. Такое явление опасно возникновением нейротоксических реакций. У пациента могут наблюдаться судороги, приступы рвоты, изменение нормального сердечного ритма.
В случае передозировки прием препарата прекращается, проводится гемодиализ, который направлен на ускорение процесса выведения препарата.
Хранение
Хранение препарата осуществляется в оригинальной упаковке, температура воздуха не должна превышать 25 градусов по Цельсию. Не допускается замораживание антибиотика.
