В чем преимущества препарата Бетаметазон перед аналогами

Бетаметазон – это синтетический препарат глюкокортикоидной группы, обладающий противовоспалительным и сосудосуживающим эффектом. В открытой продаже он встречается в форме глазных и ушных капель, глазной мази и мази для наружного применения, инъекционных суспензий, раствора для внутривенного и внутримышечного введения, крема и таблеток.

В России (на момент написания данной статьи), согласно государственному реестру лекарственных средств, данный препарат был зарегистрирован для медицинского применения и промышленного производства только в виде крема и мази для наружного применения, а также раствора (срок действия государственной регистрации которого истек в 2011 году).

Таблетки «Бетаметазон» и остальные формы выпуска препарата относятся к гомеопатическим средствам, клиническая эффективность и безвредность которых Минздравом не подтверждена.

Состав препарата, форма выпуска и условия хранения

Крем и мазь «Бетаметазон» имеют одинаковое действующее вещество — дипропионат бетаметазона в количестве 0,643 мг (масса которого в перерасчете на чистый бетаметазон составляет 0,5 мг).

А вот состав вспомогательных веществ у них разнится:

Оба лекарственных средства отпускаются без рецепта и имеют схожий срок годности – до 2 лет. Условия их хранения также совпадают – в недоступном для детей месте при температурном диапазоне от 0 до 25 °C.

Форма выпуска

И мазь и крем выпускаются российским акционерным обществом «ВЕРТЕКС». В картонной пачке находится инструкция по применению «Бетаметазона» и туба емкостью 15, 30 или 50 г. Все стадии производства, включая упаковку и контроль качества, происходят на фармакологических заводах «ВЕРТЕКС».

Фармакодинамика и показания к применению препарата

Будучи препаратом фармако-терапевтической группы глюкокортикостероидов для местного применения (код ATX: D07AC01), «Бетаметазон»:

• Замедляет накопление лейкоцитов в крови;
• Уменьшает проницаемость сосудистых тканей;
• Угнетает фагоцитоз;
• Препятствует образованию покраснений и отеков.

При нанесении на очаг воспаления он оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Также благодаря ему достигается противоаллергический и антипролиферативный эффект.

Через несколько минут после нанесения препарата у пациента наблюдается уменьшение эритемы и отеков, а также снижение зуда и болевых ощущений.

Показания к применению

Согласно наблюдениям дерматологов, бетаметазон весьма эффективен против многих заболеваний кожи. Так, он отлично справляется:

• С атопическим и аллергическим дерматитом;
• С различными видами экземы;
• С профессиональным и не аллергическим дерматитом;
• С кожным зудом;
• С псориазом и красным лишаем;
• С дискоидной красной волчанкой;
• С буллезными дерматозами;
• С экссудативной многоформной эритемой.

Дозировка и способы применения

Оба препарата (и мазь, и крем «Бетаметазон») предназначены для наружного применения. На пораженные участки кожи и их надо наносить тонким слоем, слегка втирая. Проводится процедура дважды в день или (если кожа в зоне поражения достаточно плотная или же загрубела) трижды в день.

Продолжительность лечения определяется эффективностью действия препарата, однако не может превышать 4 недели. Повторный курс следует проводить не раньше чем через год после завершения текущего. Если требуется использование «Бетаметазона» раньше, проходить лечебный курс можно только под строгим наблюдением врача.

Если препарат назначен ребенку или человеку с поражением кожи лица, срок лечения не должен превышать 5 дней.

«Бетаметазон» относится к числу сильнейших препаратов глюкокортикостероидной группы, поэтому применять его можно только согласно тем показаниям и в тех дозах, что указаны в инструкции по применению.

Побочные действия

Цена «Бетаметазона» — первое, на что обращают внимание пациенты при его покупке. Однако следует понимать, что как и любой другой лекарственный препарат, и крем, и мазь имеют внушительный список побочных эффектов, которые можно представить в виде следующих категорий:

1. При наружном применении: побочные эффекты выражаются в виде кожного зуда, жжения, раздражения и сухости кожи, гипертрихоза, стрий, акнеподобных высыпаний (которые также известны, как «стероидные угри»), гипопигментации, периорального дерматита, аллергического и контактного дерматита;
2. При длительном применении: на коже лица нередко развивается розацеа, периоральный дерматит, а также акне;
3. При нанесении в области глаз (если препарат попадает на слизистую оболочку): у пациента развивается катаракта, глаукома, возникают грибковые инфекции глаза, а герпетическая инфекция (если она есть) сильно обостряется;
4. При обработке значительной площади кожного покрова (как правило, относятся к детям): возникает гипогликемия, глюкозурия, развивается синдром Иценко-Кушинга, начинается угнетение коры надпочечников (обратимое).

Также нередки случаи ухудшения работы внутренних систем организма, которые выражаются:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, перепадами артериального давления;
• Со стороны системы обмена веществ: накапливанием натрия в организме, гипогликемий и остеопорозом;
• Со стороны системы кроветворения: учащением случаев развития тромбоза;
• Со стороны эндокринной системы: стероидным диабетом, изменением массы тела, супрессией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и т.п.;
• Со стороны центральной нервной системы: повышенной возбудимостью, психозом, стероидным экзофтальмом.

Перечисленные побочные эффекты, чаще всего, носят слабовыраженный, обратимый характер.

Однако если после начала использования «Бетаметазона» ваше самочувствие ухудшилось, или же вы наблюдаете другие негативные проявления, не упомянутые в данном списке, следует немедленно прервать курс лечения и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

«Бетаметазон» относится к числу сильнодействующих глюкокортикостероидных препаратов. Поэтому, хотя он и отпускается без рецепта, применять крем/мазь следует только после консультации с врачом. И не стоит забывать, что препарат обладает целым рядом противопоказаний, в числе которых:

• Повышенная чувствительность к бетаметазону или иным компонентам крема/мази;
• Заболевания кожи бактериального характера, в числе которых: туберкулез кожи, сифилис и т.п.;
• Вирусные и грибковые заболевания кожных покровов, например, оспа, герпес и т.п.;
• Кожные реакции на введение медикаментов или вакцины;
• Открытые раны и трофические язвы;
• Розацеа, угри;
• Рак кожи, меланома, саркома или иные схожие по анамнезу заболевания;
• Детский возраст до года;
• Период беременности и грудного вскармливания.

На самом деле, противопоказаний к применению препарата гораздо больше. Но поскольку клинических испытаний у него было мало, на сегодняшний день известна лишь малая часть из них.

Особые указания

Клинических исследований влияния глюкокортикостероидов на организм беременной женщины не проводилось. Поэтому, решив применять лекарственные препараты данной группы, девушка, ждущая ребенка, действует на свой страх и риск.

По мнению врачей, такой выбор оправдан лишь в том случае, если ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальные угрозы для здоровья малыша. Однако и в этом случае применять препарат следует с осторожностью, недолго, ограничивая места втирания небольшими участками кожи.

Препарат не влияет на психическое состояние и моторику пациента. Поэтому (при условии отсутствия иных противопоказаний) вы можете смело применять его во время деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В период грудного вскармливания использование мази и крема «Бетаметазон» строго запрещено. Если же вы только планируете беременность, не забудьте проконсультироваться у врача.

Сильные и слабые стороны препарата

Чтобы обобщить представленную выше информацию, представим преимущества и недостатки «Бетаметазона» в виде таблицы:

«Бетаметазон» в ампулах, таблетках или иных формах выпуска будет иметь другие сильные и слабые стороны. Однако, поскольку такие препараты не зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств, перечислить все их плюсы и минусы невозможно.

Поэтому, если вы прицениваетесь, например, к ампулам «Бетаметазона», не забудьте перед началом курса уколов внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналоги «Бетаметазона»

Как уже упоминалось в начале статьи, «Бетаметазон» выпускается в нескольких формах, официально зарегистрировано из которых лишь три (и то, срок регистрации у раствора истек более 5 лет назад). Однако это не означает, что их следует списывать со счетов.

Если вы нормально относитесь к гомеопатии и народной медицине, то вполне можете попробовать уколы «Бетаметазона» или таблетки. Однако повторим, клиническая эффективность и безвредность этих лекарственных средств Минздравом не подтверждена, поэтому, хоть отпускаются они все без рецепта, принимать их следует только после консультации с лечащим врачом.

Также в продаже можно встретить различные лекарственные препараты, в которых описываемое средство является основным компонентом. Так, согласно государственному РЛС, к числу торговых названий «Бетаметазона» относятся более 100 позиций, наиболее известные среди которых:

• «Акридерм» — мазь для наружного применения отечественного производства. Выпускается она химико-фармацевтическим комбинатом «АКРИХИН» и имеет срок годности – 4 года. Препарат отпускается без рецепта, а цена на него начинается от 100 руб.;
• «Бетаспан® Депо» — суспензия для инъекций, которая выпускается украинским ПАО «Фармак» и отпускается строго по рецепту. Срок хранения препарата – 2 года, средняя цена – 560 руб.;
• «Белодерм^® Экспресс» — спрей для наружного применения, выпускаемый хорватской компанией «БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д.» во флаконах емкостью 20 мл и 50 мл. Отпускается препарат без рецепта и может храниться до 2 лет. Средний ценник – 503 руб.;
• «Бетадерм» — мазь для наружного применения от польского фармакологического завода «Ельфа фармзавод А.О». Отпускается без рецепта, хранится не более 3 лет со дня производства. Начальная цена – 180 руб.;
• «Дайвобет®» — мазь для наружного применения, производимая в Дании на заводах компании «ЛЕО Фарма А/С». Выпускается в тубах емкостью 15, 30 и 60 г, отпускается без рецепта. Срок годности составляет 2 года, а начальная цена – 1090 руб.;
• «Дипроспан®» — суспензия для инъекций от французской компании «Шеринг-Плау». Отпускается по рецепту. Срок хранения – 2 года. Начальная цена – 220 руб.;
• «Фуцикорт®» — крем для наружного применения, выпускаемый в тубах емкостью 15,30 и 60 мл. Производится в Дании компанией «Лео Фарма А/С», отпускается только по рецепту. Срок хранения – 3 года, начальная цена – 640 руб.

Цена мази «Бетаметазон» значительно ниже, чем у ее аналогов (оно и понятно, ведь производителям нет необходимости тратиться, включая в состав какие-то дополнительные элементы). Поэтому найти данный препарат в продаже крайне трудно.

Поэтому многим остается лишь одно – пользоваться аналогами. Если вы оказались в подобной ситуации, не спешите приобретать то, что предлагает аптекарь. Перед совершением покупки проверьте, присутствует ли данный аналог «Бетаметазона» в РЛС (реестре лекарственных средств), и нет ли у него каких-нибудь серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами и или пищевыми продуктами

с неприятностями при использовании «Бетаметазона» могут столкнуться даже те, кому он показан. Так:

1. Хотя острая передозировка практически невозможна, всегда существует риск получить хроническую. Например, когда препарат втирается в кожу в чрезмерном количестве на протяжении долгого периода времени. В итоге это приводит к гипергликемии, глюкозурии, синдрому Иценко-Кушинга, а также обратимым угнетениям функции коры надпочечников. Помочь в подобной ситуации может только полный отказ от препарата и последующее симптоматическое лечение на протяжении не одного месяца;
2. Ни крем, ни мазь «Бетаметазон» не предназначены для применения во внутрь, поэтому ни о каких проблемах, связанных с совместным нанесением препарата на кожу и употреблением пищевых продуктов неизвестно;
3. Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не исследовалась должным образом, поэтому их совместное применение больной производит на свой страх и риск.

«Бетаметазон»: отзывы врачей и пациентов

Читая инструкцию по применению мази «Бетаметазон» или изучая цену крема, пациента нередко задают вопросы из серии «Стоит ли препарат своих денег?», «Эффективен ли он?», «Не вреден ли для здоровья?». Как правило, ответы на все эти вопросы можно найти в отзывах тех, кто уже неоднократно пользовался данным препаратом. Поэтому, если вас гложут сомнения, предлагаем ознакомиться с мнениями, которые высказываются о данном препарате в сети:

Сергей, 37 лет, дерматолог ««Бетаметазон» — один из наиболее часто назначаемых мною препаратов глюкокортикостероидной терапии. Мне он нравится тем, что помогает при самых разных заболеваниях кожи: от атопического дерматита до псориаза, лишая и даже экземы. Отдельный плюс — высокая скорость всасывания и эффективность.

Из минусов хотел бы отметить короткий курс применения. За допустимый месяц лечения дней далеко не все пациенты успевают достичь желаемого результата. Также к минусам отнесу большое число побочных эффектов и противопоказаний, не указанных в инструкции, в связи с чем, нередко приходится подбирать пациентам новый курс лечения, который должен будет не только решать первоначальную проблему, но и устранять негативные последствия от приема «Бетаметазона».»

Ольга, 57 лет, домохозяйка «После выхода на пенсию денег стало не хватать, поэтому мы с мужем перебрались на дачу и стали активно заниматься подсобным хозяйством. От регулярных работ в огороде кожа на руках сначала просто огрубела, а потом покрылась какой-то сыпью. Затем эти высыпания превратилась в единую жесткую корку. Когда через некоторое время стали появляться трещины и нарывы, муж записал меня к дерматологу. Тот осмотрел меня, сказал, что это какой-то дерматит (не помню точно какой именно) и прописал мазь «Бетаметазон». Эффект я заметила сразу же: кожа стала гораздо мягче буквально через несколько минут после первого использования. Правда до конца избавиться от проблемы мне так и не удалось. Доктор сказал, это потому, что я слишком поздно обратилась и запустила проблему. А поскольку наносить препарат можно не больше месяца, то теперь, чтобы начать повторный курс лечения, надо ждать пока очистится организм. Но в целом препаратом я довольна, результат налицо.»

Артур, 24 года, сотрудник клининговой компании «По роду деятельности мне часто приходится иметь дела с различными чистящими средствами. В компании я работаю достаточно давно, однако никаких проблем со здоровьем из-за химикатов ни разу не было. А тут босс решил сэкономить и купил новое средство для мытья полов. Для меня это обернулось острой аллергической реакцией» после первого же дня работы. Хотя я работал в перчатках, руки покрылись сыпью и постоянно чесались. Спасибо жене, посоветовала «Бетаметазон». Зуд прошел где-то минут через 5 после того, как я нанес крем на кожу. Покраснение и воспаление спали ближе к утру. Не знаю, насколько препарат эффективен от заявленных болезней, но против аллергической сыпи он справляется на ура.»

Валентина, 47 лет, секретарь «Год назад умер мой муж. Мне тяжело далась это утрата, а тут, как назло, ещё и на работе начались проблемы. Стрессы, нервы, недосып, депрессия — результатом всего этого стала сильнейшая экзема на нервной почве, которая всего за несколько недель покрыла большую часть кистей рук. С психологическими проблемам помогли справиться дети и врачи. Но с руками была настоящая беда. Знакомый дерматолог посоветовал воспользоваться мазью «Бетаметазон». У нас в городе найти ее мне не удалось, поэтому пришлось заказывать через интернет. Сейчас я уже повторно прохожу курс лечения. Разумеется, ни о каком волшебном преображении речи не идёт: руки по-прежнему выглядит довольно жалко. Но прогресс определённо заметен. Поэтому буду пользоваться ей и дальше.»

Маргарита, 42 года, маркетолог «Наслушавшись хвалебных отзывов о «Бетаметазоне» от подруг, решила попробовать его в качестве средства против насекомых. В инструкции указано, что одним из показаний для применения является «реакция на укусы насекомых». Цена меня устроила, поэтому купила не раздумывая. Пользовалась кремом всего 2 дня, намазывала только небольшие участки кожи, где были укусы комаров. Результат отвратительный: кожа начала дико чесаться, а потом и вовсе покрылась сыпью. Пришлось обращаться к врачу. Он сказал, что у меня индивидуальная непереносимость бетаметазона, но, как мне кажется, неправильно продавать такие вещи без рецепта, если их использование может обернуться такими неприятными последствиями. Как средство против насекомых, однозначно не рекомендую. Можно найти куда более дешевые и безопасные аналоги.»

Остались вопросы из серии «гормональный препарат «Бетаметазон» или нет»? Хотите поделиться своим опытом использования данного препарата или посоветовать читателям не менее эффективный аналог? Тогда оставляйте свои комментарии под данным постом, и мы обязательно их обсудим. Как знать, возможно, именно ваш совет поможет кому-то в поиске лекарственных средств или убережет от необратимых ошибок.